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内科护理学知识考试题与答案

1.选择题

题目：患者李某，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。护理评估时发现患者心率120次/分，呼吸急促，血压90/60mmHg，面色苍白，出冷汗。此时，护士应首先采取的措施是：

A.立即给予吸氧

B.立即进行心电图检查

C.立即通知医生

D.立即给予止痛药物

答案：C

解析：急性心肌梗死患者出现心率增快、血压下降、面色苍白、出冷汗等症状，提示可能发生心源性休克。此时，护士应首先通知医生，以便迅速采取抢救措施。吸氧、心电图检查和止痛药物虽然也是必要的护理措施，但应在通知医生并得到医嘱后进行。

2.填空题

题目：糖尿病患者进行饮食管理时，每日碳水化合物摄入量应占总热量的______%。

答案：5060

解析：糖尿病患者的饮食管理中，碳水化合物是主要的能量来源，建议每日碳水化合物摄入量占总热量的5060%，以维持血糖的稳定。

3.简答题

题目：简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理措施。

答案：

1.氧疗：根据患者病情，给予低流量持续吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。

2.呼吸锻炼：指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸，以改善呼吸功能。

3.排痰护理：鼓励患者多饮水，定时翻身拍背，必要时进行雾化吸入，促进痰液排出。

4.营养支持：给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强机体抵抗力。

5.心理护理：耐心倾听患者诉说，给予心理支持，缓解焦虑和恐惧情绪。

6.健康教育：指导患者戒烟，避免接触有害气体和粉尘，预防感染，定期复查。

解析：COPD患者的护理措施需综合考虑呼吸功能改善、排痰、营养、心理和健康教育等多个方面，以全面提高患者的生活质量。

4.案例分析题

题目：患者张某，女性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，加重伴发热3天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。双肺听诊可闻及湿啰音。血常规示白细胞计数升高。胸部X线片示双肺纹理增多。诊断为慢性支气管炎急性发作。请列出该患者的护理诊断及相应的护理措施。

答案：

护理诊断：

1.清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

2.体温过高：与感染有关。

3.气体交换受损：与肺部炎症、痰液阻塞气道有关。

4.知识缺乏：缺乏慢性支气管炎的防治知识。

护理措施：

1.清理呼吸道无效：

鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润。

定时翻身拍背，促进痰液排出。

必要时进行雾化吸入，稀释痰液。

2.体温过高：

给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴。

遵医嘱使用抗生素和退热药物。

监测体温变化，及时调整护理措施。

3.气体交换受损：

给予低流量吸氧，改善缺氧症状。

保持呼吸道通畅，及时清除痰液。

监测血氧饱和度，评估呼吸功能。

4.知识缺乏：

向患者讲解慢性支气管炎的病因、症状及防治方法。

指导患者戒烟，避免接触有害气体和粉尘。

教会患者进行呼吸锻炼，增强呼吸功能。

解析：针对慢性支气管炎急性发作的患者，护理诊断应涵盖呼吸道清理、体温控制、气体交换和健康教育等方面。相应的护理措施需具体、可行，以确保患者症状缓解和疾病控制。

5.论述题

题目：试述高血压患者的护理要点及其重要性。

答案：

护理要点：

1.血压监测：定期监测血压，评估治疗效果，及时调整治疗方案。

2.饮食管理：限制钠盐摄入，每日不超过6克；增加钾盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；控制总热量，避免肥胖。

3.运动指导：鼓励患者进行有氧运动，如步行、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，以降低体重和改善血压。

4.药物护理：遵医嘱按时服药，观察药物疗效和不良反应，避免突然停药。

5.心理护理：减轻患者焦虑和紧张情绪，保持心态平和，避免情绪波动对血压的影响。

6.健康教育：向患者讲解高血压的危害、防治知识，提高自我管理能力。

重要性：

1.预防并发症：有效控制血压，可预防心、脑、肾等靶器官损害，降低心血管事