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2025年ADL量表实操专项考核模拟题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

考生须知：

请根据以下提供的模拟情境，完成相应的ADL量表评估相关任务。

情境一：

你正在为一个名叫李先生的老年患者进行首次ADL功能评估。李先生今年78岁，因“右侧脑梗死”住院两周，目前病情稳定。患者意识清楚，能够进行简单对话，但右侧肢体活动受限，近期在家中独居。护士向你描述了李先生在住院期间的基本自理情况：能够自行进餐（使用辅助工具）、穿衣（需要他人帮助整理右侧衣物）、如厕（需要使用便椅，偶尔需要协助起身）、个人卫生（洗漱需要部分协助），但在转移方面（如从床到轮椅）显得有些困难，夜间偶尔需要起夜。请根据你熟悉的Katz指数，模拟完成对李先生ADL功能的评估，并记录各项得分。

任务1.1：请详细描述你进行Katz指数评估时，针对李先生“进食”（Eating）这项功能的观察或询问内容，并说明你将给予李先生此项多少分（1-4分）。

任务1.2：请详细描述你进行Katz指数评估时，针对李先生“穿衣”（Grooming）这项功能的观察或询问内容，并说明你将给予李先生此项多少分（1-4分）。

任务1.3：请详细描述你进行Katz指数评估时，针对李先生“如厕”（Toileting）这项功能的观察或询问内容，并说明你将给予李先生此项多少分（1-4分）。

任务1.4：请详细描述你进行Katz指数评估时，针对李先生“如厕”（Toileting）这项功能的观察或询问内容，并说明你将给予李先生此项多少分（1-4分）。

任务1.5：根据以上评估，计算李先生当前的Katz指数总分，并判断其ADL功能整体水平属于哪个等级（完全自理、部分自理、显著依赖、完全依赖）。

情境二：

你正在对一位名叫王女士的居家养老老人进行功能独立性评定（FIM）的ADL部分评估。王女士82岁，患有帕金森病多年，近期出现认知功能下降，走路时需要助行器，在完成日常活动时显得犹豫和费力。根据护士提供的资料和你的初步观察，王女士在洗澡、如厕、穿衣、转移等方面都表现出明显的困难，但在进食和如厕（使用便椅）方面相对尚可。请模拟完成对王女士FIMADL部分的评估。

任务2.1：请描述你如何评估王女士在FIMADL部分中的“洗澡”（Bathing）项目，并说明你根据她的表现，认为她在该项中符合哪个功能等级（完全独立、最小协助、中度协助、严重协助、完全依赖）。

任务2.2：请描述你如何评估王女士在FIMADL部分中的“如厕”（Toileting）项目，并说明你根据她的表现，认为她在该项中符合哪个功能等级（完全独立、最小协助、中度协助、严重协助、完全依赖）。

任务2.3：请描述你如何评估王女士在FIMADL部分中的“穿衣”（Dressing）项目，并说明你根据她的表现，认为她在该项中符合哪个功能等级（完全独立、最小协助、中度协助、严重协助、完全依赖）。

任务2.4：请描述你如何评估王女士在FIMADL部分中的“转移”（Transfer）项目（例如从床到轮椅），并说明你根据她的表现，认为她在该项中符合哪个功能等级（完全独立、最小协助、中度协助、严重协助、完全依赖）。

任务2.5：总结王女士在FIMADL部分各项目评估结果，并计算她的ADL总评分。根据评分，简要分析她的ADL功能主要受哪些方面的影响最大。

情境三：

假设你刚刚使用快速残疾评定量表（QDRS）对一位因脊髓损伤导致四肢瘫痪的患者进行了评估。评估结果显示，该患者在ADL相关的项目（如进食、穿衣、如厕、洗澡、转移等）上均得到了最低分（完全依赖）。请根据这一结果，撰写一段简短的评估结果解读与初步建议。

任务3.1：请描述该患者在ADL方面的主要功能缺损状况。

任务3.2：请基于该患者的QDRSADL评分结果，提出至少三条具体的、与ADL相关的初步康复或照护建议。

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试卷答案

情境一：

任务1.1：

观察内容：观察李先生独立使用餐具进食的情况，是否能自行将食物送入口中，是否需要频繁使用辅助工具（如勺子）或他人喂食。询问其能否独立选择食物、开启包装（如瓶盖）。

得分：2分。理由：能够自行进餐，但使用辅助工具（如勺子），符合Katz指数“进食”需要中度协助的条件。

任务1.2：

观察内容：观察李先生独立完成大部分穿衣步骤的能力，重点观察右侧衣物的穿脱困难程度。询问其在穿脱右侧衣物时是否需要他人帮助整理或提拉。

得分：2分。理由：能够独立完成大部分穿衣步骤，但在穿脱右侧衣物时需要他人协助，符合Katz指数“穿衣”需要中度协助的条件。

任务1.3：

观察内容：观察李先生独立使用便椅如厕的过程，包括坐下、起身、使用卫生纸等。询问其是否需要他人搀扶起身或协助使用便椅。

得分：2分。理由：能够