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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是？

A.持续性钝痛

B.突发上腹剧痛，迅速扩散至全腹

C.阵发性绞痛

D.恶心呕吐伴低热

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

3、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是？

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音

D.腹腔穿刺抽出不凝血

4、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

5、下列哪项是诊断肠梗阻的可靠X线征象？

A.肠腔积气

B.肠壁增厚

C.阶梯状液平面

D.膈肌抬高

6、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.面神经

7、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A.血压下降，意识模糊

B.脉搏细速，尿量减少

C.皮肤湿冷，发绀

D.心率加快，收缩压正常

8、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点在于？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝环位置与腹壁下动脉关系

D.透光试验是否阳性

9、下列哪种情况应首选非手术治疗急性胰腺炎？

A.合并胆道梗阻

B.重症胰腺炎伴休克

C.轻症急性胰腺炎

D.胰腺脓肿形成

10、骨折的专有体征是？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.疼痛与压痛

D.反常活动

11、外科休克患者补液时，为评估补液反应首选监测指标是

A.血压

B.尿量

C.中心静脉压

D.心率

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝

B.脾

C.肾

D.胰

14、乳腺癌最常见的病理类型是

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粘液癌

15、腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝环位置

D.压迫内环试验

16、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.喉上神经外支

B.喉上神经内支

C.喉返神经

D.迷走神经

17、下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线表现

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.胃泡增大

D.肠腔液气平面

18、临床上判断气胸类型最关键的依据是

A.患者年龄

B.呼吸困难程度

C.胸膜腔压力变化

D.肺压缩比例

19、下列哪项是骨折特有体征

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.异常活动

D.疼痛压痛

20、急性胆囊炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.绿脓杆菌

D.金黄色葡萄球菌

21、下列关于腹股沟疝解剖结构的描述，正确的是

A.腹股沟直疝通过腹股沟管深环突出

B.腹股沟斜疝位于腹壁下动脉内侧

C.直疝疝囊位于精索被膜内

D.斜疝疝囊位于精索被膜外

22、外科手术中预防切口感染最重要的措施是

A.术前使用广谱抗生素

B.术中彻底止血

C.严格无菌操作

D.术后引流放置

23、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

24、下列哪项是胃癌最常见的好发部位？

A.胃底

B.胃体

C.胃窦

D.贲门

25、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A.血压明显下降

B.尿量减少

C.神志模糊

D.皮肤湿冷

26、下列哪项是甲状腺手术后最危急的并发症？

A.喉返神经损伤

B.手足抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

27、下列关于乳腺癌淋巴转移途径的描述，正确的是

A.首先转移至锁骨上淋巴结

B.可经胸骨旁淋巴结转移

C.不通过淋巴系统转移

D.仅转移至腋窝Ⅲ区淋巴结

28、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最常用的影像学检查？

A.X线平片

B.MRI

C.增强CT

D.超声

29、下列哪项是肠梗阻典型的X线表现？

A.膈下游离气体

B.龛影

C.气液平面

D.杯状阴影

30、下列关于烧伤深度分度的描述，正确的是

A.Ⅰ度烧伤累及真皮深层

B.浅Ⅱ度烧伤有水疱，痛觉迟钝

C.深Ⅱ度烧伤创面红白相间，痛觉明显

D.Ⅲ度烧伤呈焦痂状，无痛觉

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于急性阑尾炎临床表现的描述，正确