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护理文书书写基本规范、护理文书书写质量监管制度.docVIP

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  • 2025-12-30 发布于江西
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护理文书书写基本规范、护理文书书写质量监管制度.doc

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    护理文书书写基本规范与质量监管制度

    一、电子病历应按《电子病历管理条列》执行。

    二、护理文书书写要求客观、真实、及时、准确、完整。

    三、书写表述准确，语句通顺，标点正确。

    四、实习、进修、未取得执业证的护士书写的护理文书，应当经过本科室的护士审阅、修改并签名确认。

    五、护士长经常检查护理文书书写质量，及时纠正书写中存在

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