足皮肤感染的个案护理.doc

足皮肤感染的个案护理

一、个案基本情况概述

患者男性，56岁，因“右足红肿疼痛伴脓性分泌物3天”入院。患者有10年2型糖尿病病史，日常血糖控制不佳（空腹血糖波动于8.5-10.2mmol/L），未规律监测血糖及足部护理。3天前赤脚行走时右足外侧被异物划伤，自行用碘伏简单消毒后未重视，次日出现局部红肿、疼痛，逐渐加重并出现脓性分泌物，行走困难，遂来院就诊。

入院检查：体温37.8℃，右足外侧可见3cm×2cm皮肤破损，创面周围红肿范围约5cm×4cm，皮温升高，触痛明显，创面有淡黄色脓性分泌物渗出，无明显异味；足背动脉搏动减弱，足部感觉稍迟钝。实验室检查：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细