变应性支气管肺曲霉病诊疗指南2026.pptxVIP

变应性支气管肺曲霉病诊疗指南

目录contents01临床表现与基础疾病02诊断标准与分类03实验室与影像学检查04治疗推荐与展望

临床表现与基础疾病

ABPA/ABPM的临床表现基础疾病的关联性影像学特征的重要性ABPA/ABPM的临床表现包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状。ABPA/ABPM与哮喘、过敏性鼻炎等基础疾病密切相关，这些疾病可能加重或诱发ABPA/ABPM的症状。高分辨率CT（HRCT）是诊断ABPA/ABPM的重要工具，其高密度黏液栓（HAM）为特征性表现。ABPA/ABPM症状

010203哮喘与ABPA/ABPM的关系慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影响免疫系统缺陷的角色哮喘患者更易发展为ABPA，因为气道的高反应性增加了曲霉孢子的沉积和免疫反应。COPD患者由于肺部结构的改变和免疫功能的下降，可能更容易受到ABPA/ABPM的影响。免疫系统功能不全的患者更容易发生ABPA/ABPM，因为他们无法有效抵抗曲霉的侵袭和引发的免疫反应。相关基础疾病

这一更新使得即便患者的总IgE水平低于传统标准，只要其他诊断条件满足，也可确诊为ABPA。降低总IgE阈值至500U/ml通过增加特异性IgE（sIgE）的检测，提高了对变应性支气管肺曲霉病的识别率，尤其是在总IgE不高的情况下。推广sIgE检测尽管痰真菌培养对于ABPM至关重要，但对于ABPA的诊断而言