冠心病的诊断鉴别诊断防治原则.pptVIP

;定义;病因;分型;

心绞痛;【概念】;【发病机制】;【病因】;【临床表现】;【实验室和器械检查】;【实验室和器械检查】;【实验室和器械检查】;【诊断】;【心绞痛的分型诊断】;【心绞痛的分型诊断】;【心绞痛严重度的分级】;【鉴别诊断】;【治疗】;【治疗】;【治疗】;1;2;3;4;5;6;7;;【概念】;【急性心肌梗塞(AMI)特点】;【病因和发病机制】;【发病机理】;一、冠状动脉完全闭塞;二、心排血量骤降;三、心肌需氧需血量激增;【诱因】;【病理】;一、冠状动脉病变;二、心脏病变;三、心脏病变病理类型;【病理生理】;一、血流动力学障碍;二、电生理学改变;【临床表现】;一、梗塞先兆 ;二、症状;A〖胸骨后疼痛〗;B〖休克〗;C〖心律失常〗;D〖心力衰竭〗;E〖全身症状〗;三、体征;【实验室及其他检查】;一、心电图;（一）特征性改变;（二）动态性改变;（三）判断部位和范围;肢体导联;常规胸导联;二、超声心动图;三、放射性核素检查;四、血液检查;（一）血象;（二）血清酶;（三）心肌特异蛋白的测定;【诊断】;诊断处理程序;【鉴别诊断】;【并发症】;一、乳头肌功能失调或断裂;二、心脏破裂;三、栓塞;四、心室膨胀瘤;五、心肌梗塞后综合征;【ST抬高性心肌梗死的治疗】;一、监护和一般治疗;二、对症处理;（一）解除疼痛;（二）控制休克;（三）消除心律失常;（四）治疗心力衰竭;三、挽救濒死心肌、缩小梗塞范围;（一）溶血栓治疗;（二）冠状动脉腔内血管成形加支架术（PCI）;（三）抗凝疗法;（四）抗血小板治疗;（五）β受体阻滞剂;（六）ACEI类;（七）钙拮抗剂;（八）葡萄糖－胰岛素－钾（极化液）;（九）其他治疗;四、并发症的处理;五、恢复期处理;【非ST抬高性心肌梗死的治疗】;【右室心肌梗死的治疗】;预后;谢谢大家！