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护士个人年终总结考核

护士个人年终总结考核

一、工作概述

本年度，我在医院护理部领导下，在科室主任及护士长的指导下，认真履行护士岗位职责，严格执行各项护理操作规范，积极参与科室各项工作。全年共参与临床护理工作365天，完成各项护理任务，保障患者安全，提高护理质量，为科室发展贡献力量。

二、临床护理工作成果

1.患者护理工作量

-全年负责患者床位数：平均每日负责患者15-20名，累计护理患者超过3000人次

-执行静脉输液操作：累计完成静脉输液15000余次，成功率99.8%

-肌肉注射操作：累计完成肌肉注射8000余次，严格执行三查七对制度

-口服给药：累计发放口服药物25000余次，确保用药准确无误

-生命体征监测：每日完成患者体温、脉搏、呼吸、血压测量3000余次，异常情况及时报告并处理

2.专科护理技术

-伤口护理：完成各类伤口换药1500余次，包括术后伤口、压疮、糖尿病足等，伤口愈合率达95%以上

-导尿管护理：完成导尿管护理1200余次，严格执行无菌操作，尿路感染发生率控制在0.5%以下

-静脉留置针护理：完成静脉留置针穿刺及维护3000余次，留置时间平均3-5天，并发症发生率低于1%

-吸氧护理：为1200余名患者提供吸氧护理，氧疗效果评估准确率达98%

-心电监护：完成心电监护设置及维护2000余次，及时发现并处理心律失常等异常情况50余例

3.急救技能应用

-参与抢救危重患者：全年参与抢救危重患者80余例，抢救成功率达90%以上

-心肺复苏术：实施心肺复苏术12次，成功挽救患者生命3例

-急救设备使用：熟练使用除颤仪、呼吸机等急救设备，操作准确率达100%

-急救药品管理：负责急救药品管理，确保药品在有效期内，摆放规范，取用便捷

三、护理质量与安全

1.护理质量指标

-基础护理合格率：全年基础护理合格率达98.5%，较去年提高2%

-特级护理合格率：特级护理合格率达99%，患者满意度达96%

-一级护理合格率：一级护理合格率达97.5%，并发症发生率控制在1%以下

-健康教育覆盖率：健康教育覆盖率达100%，患者知识掌握率达85%

-护理文书书写合格率：护理文书书写合格率达99.5%，及时完成率达98%

2.安全管理

-不良事件上报：主动上报不良事件5起，包括用药错误1起、跌倒1起、管道滑脱1起、其他2起

-不良事件分析：参与不良事件分析会5次，提出改进建议8条，被采纳6条

-风险评估：完成患者风险评估3000余次，包括跌倒、压疮、管路滑脱等

-安全培训：参加安全培训12次，组织科室安全讨论4次

-感染控制：严格执行手卫生规范，手卫生依从率达95%，科室医院感染发生率控制在1.5%以下

四、专业能力提升

1.继续教育

-参加培训：参加院内外培训36次，共计学时120小时

-专业学习：完成继续教育学分25分，超额完成年度要求

-学术活动：参加护理学术会议5次，护理沙龙8次

-专业书籍：阅读专业书籍12本，撰写读书笔记5万字

2.技能提升

-操作考核：参加医院护理操作考核4次，优秀率达90%

-新技术学习：学习并掌握3项新技术，包括超声引导下静脉穿刺、中心静脉导管维护、微量泵使用等

-急救技能：参加急救技能培训6次，考核优秀率达95%

-专科护理：参加专科护理培训8次，提升专科护理水平

五、团队协作与沟通

1.医护协作

-医嘱执行：准确执行医嘱10000余条，疑问医嘱及时沟通确认率达100%

-医患沟通：与医生沟通患者情况2000余次，参与病例讨论50余次

-多学科协作：参与多学科会诊30余次，提供护理专业意见

2.护患沟通

-患者教育：为患者及家属提供健康教育3000余次

-护理咨询：解答患者及家属护理咨询5000余次

-患者满意度：患者满意度调查中，个人满意度达95%

-纠纷处理：参与处理护患纠纷2起，均得到妥善解决

3.团队合作

-班次交接：完成班次交接365次，交接内容完整率达100%

-团队活动：参与科室团队建设活动12次，增强团队凝聚力

-经验分享：在科室护理例会上分享经验10次，促进团队共同进步

-新护士带教：带教新