高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(125)_真题-无答案.docxVIP

高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(125)

(总分79.48,考试时间120分钟)

不定项选择

1.患儿，男，1个半月。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显。阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）。

A.3-β类固醇脱氢酶缺陷

B.11-β羟化酶缺陷

C.17-羟化酶缺陷

D.18-羟化酶缺陷

E.21-羟化酶缺陷

2.患儿，女，10岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法为（）。

A.大剂量胰岛素皮下注射

B.小剂量胰岛素持续静滴

C.大剂量胰岛素皮下注射+静脉注射

D.大剂量胰岛素静脉注射

E.小剂量胰岛素静推

3.5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。诊断考虑

A.21-三体综合征

B.垂体性侏儒症

C.先天性甲状腺功能减低症

D.黏多糖病(Ⅰ型)

E.苯丙酮尿症

4.女婴，45天。过期产，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。体检：体温35℃，脉搏90次/分，皮肤轻度黄染。患儿出现上述情况考虑与甲状腺片过量有关，但哪项除外()

A.食欲好转

B.心悸

C.发热

D.腹泻

E.多汗

5.患儿，男，1个半月。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显。阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L。最有诊断意义的检查是（）。

A.睾酮增高

B.17-羟孕酮增高

C.骨龄加快

D.ACTH增高

E.皮质醇降低

6.患儿，女，10岁。患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。治疗错误的是（）。

A.及时使用胰岛素

B.积极补液纠正脱水

C.积极碳酸氢钠纠正酸中毒

D.防止低血钾

E.治疗肺部感染

7.患儿，女，4岁半。身高80cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。下列哪项与该患儿的病因无关（）。

A.甲状腺无或少

B.甲状腺激素合成障碍

C.母孕期饮食中缺碘

D.母孕期用抗甲状腺药物

E.甲状腺集碘功能或碘的有机化过程障碍

8.患儿，男，3岁，身长75cm，智力低下，鼻梁塌陷，舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。此患儿最可能的诊断是

A.巨结肠

B.唐氏综合征

C.黏多糖病

D.地方性甲状腺功能减低症

E.散发性甲状腺功能减低症

9.患儿，男，1个半月。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显。阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L。应该采取的最佳治疗措施为（）。

A.仅补液纠正电解质紊乱

B.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素

C.单用盐皮质激素

D.口服糖皮质激素+盐皮质激素

E.以上均不是

10.患儿，女，11岁。2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现昏迷。该患儿最可能的诊断是（）。

A.急性胃肠炎

B.急腹症

C.食物中毒

D.中枢神经系统感染

E.糖尿病酮症酸中毒

11.患儿，女，10个半月。生后反应差，少哭，吃奶少，便秘、腹胀来诊。查体：头发稀少，干枯，发际低，肤色苍黄，眼睑水肿，脐疝。该患儿会出现以下哪项体征（）。

A.方颅，赫氏沟

B.皮纹异常

C.皮肤粗糙

D.皮肤白嫩

E.角膜混浊，眼内眦赘皮

12.5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。下列哪项与该患儿的病因无关

A.甲状腺无或少

B.甲状腺激素合成障碍

C.母孕期用抗甲状腺药物

D.母孕期饮食中缺碘

E.甲状腺集碘功能和/或碘的有机化过程障碍

13.患儿，女，2岁。身高为80cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝。该患儿最可能的诊断是（）。

A.巨结肠

B.21-三体综合征

C.地方性甲状腺功能减低症

D.散发性甲状腺功能减低症

E.黏多糖病

14.患儿，女，11岁。2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现昏迷。为明确诊断，首先应选择的检查是（）。

A.血糖、尿糖

B.HbAlc

C.血糖、尿糖、尿酮

D.果糖