泌尿系结石的诊断及治疗课件.pptVIP

泌尿系结石的诊断与治疗甘肃省人;泌尿系结石是泌尿外科的常见病之;泌尿系统解剖与生理解剖：;肾脏;输尿管输尿管左右各一，长;膀胱膀胱壁由粘膜，粘膜下组织;尿道男性尿道全长18-20c;总体上讲，尿路结石的形成是尿液;成核作用、结石基质和晶体抑制物;损伤、梗阻、感染是尿路结石引起;（一）病因分类1.代谢性;主要成分分类5大类：胱氨酸，;尿石症的临床分类上尿路结石;草酸钙结石：质硬，粗糙，不规则;无标题;上尿路（肾脏、输尿管）结石U;上尿路结石诊断：病;临床表现——肾结石;临床表现——输尿管结石;临床表现——膀胱刺激症;临床表现——血尿;上尿路结石实验室检查尿;影像学检查B超：初诊或;影像学检查逆行肾盂造影;无标题;无标题;无标题;无标题;治疗依据下列情况选择治疗;㈠病因治疗甲状旁腺功;1大量饮水：保持每天尿量﹥2;3控制感染：敏感抗菌素4调;①非甾体类抗炎镇痛药：抑制前列;6药物排石药物排石的适;排石药物①α一受体阻滞;排石药物④性激素：性激素;针对病因的药物治疗（溶结石、防;针对病因的药物治疗（溶结石、防;磷酸镁铵结石：①彻底清除结;针对病因的药物治疗（溶结石、防;(三）体外冲击波碎石（extr;并发症：血尿，绞痛，发热，输尿;影响ESWL疗效的;ESWL（体外冲击波碎石）;（四）微创经皮肾镜取石PC;经皮肾镜碎石经皮肾镜器械穿刺示;（四）微创经皮肾镜取石PC;(五)输尿管镜取石;微创手术治疗;输尿管镜取石疗效：结;输尿管镜取石进展及未;(六)腹腔镜取石;根据情况选用，应用越来越少。1;双侧上尿路结石手术治疗原则：双;上尿路结石的预防：一般性预防;上尿路结石的预防：调节饮食;含钙结石：碱性枸橼酸盐、噻嗪类;上尿路结石治疗的未来基础研究和;上尿路结石治疗的未来手术无创性;治疗5（展望）——泌尿外科机器;治疗6（展望）——蚁人机器人;治疗7（展望）——纳米机器人;膀胱结石治疗:经膀胱镜取;临床表现——膀胱结石;膀胱碎石钳;尿道结石治疗原则：前尿道;临床表现——尿闭;输尿管硬镜;输尿管硬镜;输尿管软镜;钬激光发生器及传导光纤;无标题;谢谢大家??ThankYou！