2025年内科护士个人年度工作总结.docxVIP

2025年内科护士个人年度工作总结

2025年，我在内科护理岗位上累计工作348天，其中值班87次，参与夜班52次，全年分管床位1822张，直接护理患者412人次，其中65岁以上老年患者占比68%，慢性病患者（高血压、糖尿病、冠心病为主）占比79%。年初制定的“提升基础护理质量、强化慢性病管理、深化护患沟通”目标基本达成，具体总结如下：

日常护理中，严格执行晨间护理“六洁四无”标准，全年完成生命体征监测2.3万次，其中异常值（如血压＞160/100mmHg、血糖＞13.9mmol/L）识别并报告医生427次，均在15分钟内处理。静脉输液操作2100余次，一次穿刺成功率98.6%（目标98%），较去年提升0.8个百分点，主要得益于每月参加静脉治疗小组的超声定位穿刺培训，现能独立完成肘正中静脉超声引导下穿刺。基础护理方面，为长期卧床患者实施防压疮护理32例，通过每2小时翻身、使用减压床垫、皮肤评估表动态记录，全年未发生Ⅲ期及以上压疮。

慢性病管理是本年度重点。针对科内高血压患者占比41%的情况，制定“三级宣教法”：入院时发放图文版《血压管理手册》，住院期间每日晨间结合前一日血压值讲解药物作用及饮食注意事项，出院前联合医生、营养师进行“一对一”出院指导，重点强调“家庭血压测量四要点（固定时间、体位、手臂、记录）”。全年随访高血压患者126人，3个月后血压控制达标率（＜140/90mmHg）从入院时的52%提升至78%。糖尿病患者管理中，教会89名患者及家属使用智能血糖仪，指导正确的胰岛素注射部位轮换方法，出院后1个月复诊时，空腹血糖达标率（4.47.0mmol/L）从61%提升至82%。

护患沟通方面，针对老年患者听力下降、记忆减退的特点，采用“重复+示范+家属参与”模式。如83岁的张奶奶因脑梗死入院，沟通时我会靠近她右耳（左耳听力差），放慢语速，每讲完一个要点问“奶奶，我刚才说的按时吃药，您记住了吗？”同时让家属在旁复述。住院期间张奶奶依从性良好，出院时家属特意致谢：“您教的方法我们在家也能用，老人现在肯按时量血压了。”全年收到患者及家属表扬信12封，护理满意度调查得分99.2分（科室平均98.5分）。

技能提升上，全年参加院内培训16次（含急危重症抢救流程、老年综合评估、药物不良反应识别），院外学术会议3次（静脉治疗新进展、护理人文沟通），完成“超声引导下PICC置管”专项培训并通过考核，独立协助医生完成置管5例，导管异位率0（以往为15%）。参与科室“急性左心衰抢救流程”优化项目，提出“提前备好无创呼吸机管路、建立抢救物品双核对制”两条建议，被纳入新版流程，经3次模拟演练验证，抢救准备时间从8分钟缩短至5分钟。

团队协作中，作为责任组长带教低年资护士5名，制定“周目标带教法”：第一周重点练习生命体征测量与记录，第二周学习静脉穿刺流程，第三周掌握基础宣教技巧，第四周参与危重症患者护理。5名护士3个月考核时，操作平均分92分（科室平均88分），其中2人获“月度护理之星”。参与多学科会诊23次，如为89岁慢性阻塞性肺疾病合并营养不良患者，联合营养科制定“高蛋白流质饮食+肠内营养剂补充”方案，配合呼吸功能锻炼，患者住院期间体重增加1.5kg，肺功能指标（FEV1）提升12%。

不足与改进方向：一是对新技术的推广力度不够，如智能护理系统的“用药提醒模块”，部分老年患者仍习惯纸质记录，下一步计划制作简易操作视频，联合家属共同学习；二是应急处理时的心理调节需加强，11月抢救大咯血患者时，因患者情绪激动导致自己语速加快，后续需通过情景模拟训练提升临场应变能力；三是科研意识薄弱，全年仅参与1项科室小课题（《老年患者跌倒风险因素分析》），明年计划申报院级护理创新项目，聚焦“慢性病患者院外自我管理工具开发”。

全年工作虽有成绩，但深知护理是“细节决定质量”的职业，每一次静脉穿刺的精准、每一句宣教的温度、每一次抢救的配合，都是对“健康所系，性命相托”的践行。新的一年，我将继续以患者需求为导向，在夯实基础护理的同时，探索更高效、更有温度的护理模式。