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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，最具有特征性的思维障碍是

A.思维迟缓

B.思维奔逸

C.思维破裂

D.病理性赘述

2、抑郁症患者出现“早醒”属于哪类睡眠障碍

A.入睡困难

B.睡眠维持困难

C.早醒型失眠

D.睡眠节律紊乱

3、碳酸锂治疗双相情感障碍的主要机制是

A.抑制5-HT再摄取

B.阻断D2受体

C.抑制第二信使系统

D.增强GABA功能

4、阿尔茨海默病最早出现的认知损害是

A.视空间能力下降

B.计算力减退

C.近期记忆障碍

D.语言障碍

5、使用氯丙嗪后出现急性肌张力障碍，首选处理药物是

A.苯海索

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.普萘洛尔

6、惊恐发作的典型持续时间是

A.数秒至1分钟

B.5～20分钟

C.1～2小时

D.持续数天

7、DSM-5中，创伤后应激障碍（PTSD）的病程标准为

A.超过1周

B.超过2周

C.超过1个月

D.超过3个月

8、属于第二代抗精神病药的是

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.利培酮

D.氟哌啶醇

9、儿童孤独症的核心症状是

A.注意力不集中

B.攻击行为

C.社交沟通障碍

D.多动冲动

10、电休克治疗（ECT）最常见且严重的不良反应是

A.骨折

B.心律失常

C.记忆障碍

D.呕吐

11、精神分裂症最常见的情感障碍是

A.情感淡漠

B.焦虑

C.情绪不稳

D.欣快感

12、抑郁症患者出现“晨重夜轻”的情绪波动，其生理机制主要与以下哪项有关

A.5-羟色胺水平升高

B.多巴胺功能亢进

C.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱

D.GABA能系统抑制

13、下列抗精神病药物中，最易引起体重增加的是

A.奥氮平

B.利培酮

C.阿立哌唑

D.氟哌啶醇

14、谵妄的核心特征是

A.情感高涨

B.意识障碍伴注意力不集中

C.幻觉以幻听为主

D.自知力完整

15、双相情感障碍躁狂发作的首选治疗药物是

A.帕罗西汀

B.奥氮平

C.碳酸锂

D.阿普唑仑

16、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是

A.执行功能障碍

B.视空间能力下降

C.近期记忆减退

D.语言障碍

17、以下哪项不属于精神科一级护理的指征

A.严重自伤行为

B.冲动伤人风险高

C.生活部分自理

D.意识障碍伴躁动

18、使用氯氮平治疗精神分裂症时，必须定期监测的指标是

A.肝功能

B.心电图

C.白细胞计数

D.血糖

19、惊恐发作的典型持续时间是

A.数秒

B.5-20分钟

C.1-2小时

D.持续整天

20、心理治疗中“共情”指的是

A.医生向患者表达自身情绪

B.医生理解并体验患者的内心世界

C.患者对医生产生情感依赖

D.医患共同回忆童年经历

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A.思维破裂

B.象征性思维

C.思维贫乏

D.语词新作

22、抑郁症患者最常见的睡眠障碍类型是？

A.入睡困难

B.睡眠过多

C.早醒

D.睡眠浅

23、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最常见的急性不良反应是？

A.肝功能损害

B.粒细胞减少

C.锥体外系反应

D.心律失常

24、下列哪项是双相Ⅰ型disorder的诊断标准核心？

A.至少一次重性抑郁发作

B.至少一次轻躁狂发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

25、关于阿尔茨海默病的早期临床表现，最常见的是？

A.人格改变

B.近期记忆减退

C.视空间障碍

D.语言障碍

26、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.奥氮平

D.氯丙嗪

27、惊恐发作的典型持续时间是？

A.数秒至1分钟

B.5-20分钟

C.1-2小时

D.持续整天

28、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状之一？

A.幻觉

B.强迫思维

C.闪回

D.木僵

29、使用SSRIs类抗抑郁药时，起效时间通常为？

A.1-3天

B.1-2周

C.2-4周

D.6-8周

30、下列哪项最支持躁狂发作的诊断？

A.情绪低落、兴趣减退

B.思维迟缓、自责自罪

C.情绪高涨、活动增多

D.紧张恐惧、回避行为

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于精神分裂症阳性