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《吸入一氧化氮治疗在急危重症中的临床应用专家共识》解读2026
一、一氧化氮(NO)的生理学特性与作用机制
核心要点
理化特性
NO为无色无味脂溶性气体，半衰期短(3-5秒),可快速扩散至肺血管平滑肌细胞。
作用机制
肺血管选择性扩张：通过cGMP途径降低细胞内钙离子浓度，降低肺动脉压(PAP)和肺血管阻力(PVR),减轻右心后负荷。
改善氧合：仅扩张通气良好区域的肺血管，减少肺内分流，优化通气/血流比值。
器官保护：抑制缺血再灌注损伤(IRI),减少氧化应激、中性粒细胞黏附和细胞凋亡。
代谢与安全性
与血红蛋白结合后失活，代谢为硝酸盐
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