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饲料添加剂和添加剂预混合饲料生产许可证申请书.doc

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编号:

生产许可证编号:饲预(200X)XXXX

饲料添加剂和添加剂预混合饲料

生产许可证申请书

企业名称:四川省XX市XX饲料有限公司(公章)

法定代表人:张三

企业注册地址:成都市XX大街XX号

邮政编码:610041

联系电话:略

传真:略

电子邮件:略

联系人:李四

企业生产地址:成都市XX大街XX号

申证名称:添加剂预混合饲料生产许可证

申报日期:二00X年X月X日

农业部全国饲料工作办公室制

二OO四年十二月修订

表1企业情况介绍

填表日期:200X年X月X日

企业名称

四川省XX市XX饲料有限公司

总人数

30

注册资金(万元)

31.5

主要机构设置

办公室

技术部

营销部

质检部

生产部

财务部

人员

组成

人数

5

4

10

3

6

2

技术

人员

3

4

6

3

2

1

申证

产品

基本

情况

规模

(吨/年)

产品

品种

猪用复合预混料

禽用复合预混料

6000

年产量(吨)

5000

1000

企业简介(内容详实充分,文字简明扼要,500字以上,应包括企业概况、生产能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系等情况。如有获奖、通过质量体系认证的,请提供相应证明材料)

四川省XX市XX饲料有限公司企业简介

(略)

注:1.产品品种栏:饲料添加剂按产品品种分列;添加剂预混合饲料按“畜、禽、水产、

其他”分列;

2.年产量按申报前一年的产品数量填写.

表2生产设备清单

填表日期:200X年X月X日

序号

设备名称

型号规格

生产厂家及国别

出厂日期

投产日期

技术性能指标

1

电子定量秤

DCS—1

XX光仪器厂

2003。2

2003。2

定量精度:误差≤0。002kg,定量范围:0。1-1.0kg

2

3

表3产品目录及产品配方

填表日期:200X年X月X日

序号

产品名称

执行标准编号

产品配方

1

乳仔猪复合预混料

Q5·1—2005

名称

质量要求

比例

名称

质量要求

比例

合计

100%

本品在乳仔猪日粮中的添加比例为4%。

2

名称

质量要求

比例

名称

规格

比例

注:1、执行企业标准的产品,应提交经当地技术监督部门备案的企业标准证明;必要时提供企业备案标准(新建企业提供标准草案)。

2、产品名称是指主要产品名称。

表4检验仪器设备清单

填表日期:200X年X月X日

序号

检验仪器设备名称

型号规格

生产厂家

出厂日期

使用日期

技术性能指标

1

电热恒温干燥箱

202-0

XX仪器有限公司

2004。10

2005。06

控温范围:PT+10~30

电压:2±10%

2

3

4

5

6

7

表5企业主要管理技术人员和获证特有工种人员名单

填表日期:200X年X月X日

序号

姓名

性别

年龄

职称

职务

从事的业务工作及时间

何时获何工种职业证书及编号

发证机关

1

张三

40

畜牧师

总经理

从事饲料生产管理,10年

200X年毕业于四川农业大学。毕业证号:XXXXXXXXXXX

四川农业大学

2

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