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钙调磷酸酶抑制剂治疗风湿免疫性疾病临床应用专家共识

钙调磷酸酶抑制剂（CNIs）作为一类经典的免疫抑制剂，通过抑制钙调磷酸酶活性阻断T细胞活化信号传导，在风湿免疫性疾病治疗中发挥重要作用。其核心代表药物环孢素A（CsA）和他克莫司（Tac）已广泛应用于类风湿关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、系统性硬化症（SSc）等疾病的治疗。为规范临床应用，结合国内外研究进展及专家共识，现就其临床应用要点总结如下。

一、作用机制与药代动力学特点

CNIs的作用靶点为钙调磷酸酶（calcineurin），该酶是T细胞受体（TCR）信号通路中的关键磷酸酶。当抗原刺激T细胞时，胞内钙离子浓度升高，激活钙调