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住院医师规范化培训《眼科》模拟试题含答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.成年人突然出现双眼复视，应排除

A、斜视

B、白内障早期

C、散光

D、鼻咽部肿瘤

E、视疲劳

正确答案：D

答案解析：该题为临床综合分析题。鼻咽部肿瘤病变发展可影响眼部神经，往往可以引起双眼复视。视疲劳引起双眼复视一般是短暂的。散光则引起单眼复视。

2.瞬目运动的运动支是（）

A、三叉神经第二支

B、三叉神经第一支

C、面神经交感支和副交感支

D、三叉神经第三支

E、动眼神经

正确答案：C

3.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）

A、可以重新接受婚前医学检查

B、可以提起诉讼

C、应当申请医学技术鉴定

D、可以申请医学技术鉴定

E、可以申请复议

正确答案：D

4.Wilson病是指（）

A、硬皮病

B、多发性硬化

C、肝豆状核变性

D、结节性硬化

E、同型胱氨酸尿症

正确答案：C

5.长期应用升高血钾的利尿药

A、乙酰唑胺

B、布美他尼

C、氯噻酮

D、呋噻米

E、螺内酯

正确答案：E

6.关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常，哪点是错误的（）

A、加快受抑制的房室传导

B、降低希-蒲氏纤维的自律性

C、降低希-蒲氏纤维零相上升速度

D、使强心苷从受体结合状态下解离下来

E、对室性心动过速也有效

正确答案：C

7.Meigs综合征的眼睑症状是（）

A、眼睑闭合不全

B、眼睑痉挛

C、瘢痕性睑外翻

D、睑下垂

E、机械性睑内翻

正确答案：B

答案解析：眼轮匝肌持续反复痉挛，痉挛范围波及整个面部及颈部时，称之为Meigs综合征。

8.患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A、表皮葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、铜绿假单胞菌

D、枯草杆菌

E、腐生葡萄球菌

正确答案：C

答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

9.患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A、表皮葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、铜绿假单胞菌

D、枯草杆菌

E、腐生葡萄球菌

正确答案：C

答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

10.影响药物吸收的因素是

A、肾小球滤过率高低

B、肝、肾功能状态

C、药物血浆蛋白率高低

D、药物所处环境的pH值

E、病人的精神状态

正确答案：D

11.临床治疗恶性肿瘤中非实体瘤的主要方法为（）

A、手术治疗

B、免疫治疗

C、化学治疗

D、放射治疗

E、基因治疗

正确答案：C

12.关于黄斑囊样变性，错误的是

A、白内障术后黄斑水肿发生在术后4～6周

B、多见于糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎

C、可行玻璃体手术治疗

D、液体蓄积在黄斑中央部的内丛状层

E、可保守治疗

正确答案：D

答案解析：这是有关“黄斑囊样水肿”发病机制的题目。黄斑囊样水肿为各种病理反应产生的液体蓄积在黄斑中央部的外丛状层，导致囊腔的形成。造成黄斑水肿的常见疾病有：糖尿病性视网膜病变、静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障术后、眼内肿瘤等。

13.以下对视网膜前出血描述错误的有

A、出血下方常可见一水平面

B、多见于视网膜中央静脉阻塞

C、多呈现半月状出血

D、血液沉积在视网膜内界面和玻璃体后界膜之间

E、视网膜浅层大量出血

正确答案：A

14.对于稽留高热的患儿，下列哪项对于麻疹的早期诊断最有价值

A、口腔颊部粘膜可见针尖样大小的白色点状粘膜斑

B、颈部淋巴结肿大

C、咳嗽和声音嘶哑

D、结膜充血、怕光、流泪、眼睑红肿

E、明显的上呼吸道炎症状

正