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12月住院医师规范化培训《外科》模拟题与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪种疾病不是输血传播的疾病？（）

A、乙型肝炎

B、艾滋病

C、疟疾

D、急性肾功能衰竭

E、梅毒

正确答案：D

答案解析：急性肾衰可由细菌污染反应引起，且不属于传染病。

2.胆道大出血的典型临床表现包括（）。

A、黄疸

B、呕血、便血

C、可伴发失血性休克

D、剧烈的上腹部绞痛

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：胆道大出血的典型表现为胆绞痛、黄疸、上消化道出血（呕血、便血），出血量较大者可出现休克表现。

3.患者女，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是（）。

A、口服阿司匹林

B、碱化尿液

C、利尿

D、吸氧

E、暂停输血和使用抗组胺药

正确答案：E

答案解析：患者输血后出现过敏反应，应停止输血，给予抗过敏治疗。

4.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、骨结核

C、内生软骨瘤

D、骨囊肿

E、骨软骨瘤

正确答案：C

5.碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪一种药剂量比较合适

A、卢戈液20滴，每日3次

B、卢戈液5滴，每日3次

C、卢戈液15滴，每日3次

D、卢戈液25滴，每日3次

E、卢戈液10滴，每日3次

正确答案：E

6.口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是（）

A、吹气次数不少于20次分

B、吹气时要看到胸廓抬起

C、吹气时捏闭鼻孔

D、吹气时可向后压环状软骨

E、头后仰，托起下颌

正确答案：A

7.急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）。

A、胃造口途径

B、鼻胃管途径

C、鼻十二指肠管途径

D、十二指肠造口途径

E、鼻空肠管途径

正确答案：E

答案解析：鼻空肠管途径越过了胃十二指肠段，肠内营养液直接进入空肠，避免了刺激胃泌素、胰泌素和胆囊收缩素释放导致的胰液分泌增加，适用于急性胰腺炎的营养方法。

8.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是

A、下颈段

B、腰段

C、上颈段

D、上胸段

E、下胸段

正确答案：C

答案解析：胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后，椎管的增长较快，脊髓的增长与之不同步。成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平，所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。

9.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中．应除外

A、步行锻炼，每日3次，每次0．5km

B、中西医扩张血管的药物治疗

C、绝对禁烟

D、防止患肢外伤

E、局部保暖，但不宜过热

正确答案：A

10.在运动系统检查方法中，下列哪项最重要

A、实验室

B、图像诊断学检查

C、理学检查

D、关节镜

E、病理学检查

正确答案：C

11.肱骨外上髁炎的治疗措施中，不恰当的是

A、麻醉下手法松解肘外侧粘连组织

B、加强腕关节背伸抗阻力运动练习

C、理疗

D、伸肌总腱起点剥离松解术

E、压痛点醋酸泼尼松龙注射

正确答案：B

12.诊断休克以下哪项不正确

A、一定有血压的降低

B、有休克发生的病因

C、脉压＜20mmHg

D、微循环灌注不良

E、意识异常

正确答案：A

13.肋骨骨折最容易发生在

A、第7～8肋

B、第11～12肋

C、第4～7肋

D、第1～3肋

E、第9～10肋

正确答案：C

14.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指

A、视交叉上间隙

B、小脑幕、动眼神经间隙

C、颈内动脉外侧间隙

D、视神经、颈内动脉间隙

E、视神经、视交叉前间隙

正确答案：D

答案解析：依照鞍区手术探查的次序，一般将视神经、视交叉前间隙，视神经、颈内动脉间隙，颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。

15.60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是

A、山梨醇5g，2h口服一次

B、10％氯化钾20ml静脉滴注

C、25％葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U～5g:1U)200ml，缓慢静脉滴注

D、口服钠型树脂15g，每日3次

E、5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

正确答案：B

16.控制局麻药中毒惊厥时首选（）

A、鲁米那

B、硫喷妥钠

C、去甲肾上腺素

D、可拉明

E、吗啡

正确答案：B

答案解析：硫喷妥钠是静脉麻醉药，易通过血脑屏障进入脑组织，作用迅速，在静注过程中即可进入全麻状态。

17.患者男性，35岁，因情绪问题自服泰诺感冒片30片，为保护肝脏功能，选用的解毒剂是

A、乙酰胺

B、维生素B12

C、阿托品

D、乙酰半胱氨酸

E、二巯基丙磺酸钠

正确答案：D

答案解析：泰诺感冒片中主要成分是对乙酰氨基酚，约325mg，中毒主要表现为肝脏损害，乙酰半胱氨酸为其解毒剂。