2025年11月住院医师规范化培训《麻醉科》试题库含答案.docxVIP

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2025年11月住院医师规范化培训《麻醉科》试题库含答案

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.舒芬太尼比芬太尼()。

A、半衰期长

B、镇痛作用强而久

C、镇痛作用快而短

D、分布容积大

E、价格便宜

正确答案:B

答案解析:舒芬太尼作用与芬太尼基本相同,但是舒芬太尼的镇痛作用更强,约为芬太尼的5~10倍,作用持续时间约为其2倍。A项,芬太尼的半衰期为4.2h,舒芬太尼的半衰期为2.5h。D项,芬太尼的分布容积为

2.急性肺水肿病人,若行机械通气治疗,对提高SpO2最有效的是()。

A、IPPV

B、SIMV

C、IRV

D、提高FiO2

E、PEEP或CPAP

正确答案:E

答案解析:E项,呼气末正压(PEEP)或持续呼吸道正压通气(CPAP)可以保持肺泡膨胀,能有效改善肺换气功能,提高SpO2。

3.血氧饱和度(SpO2)监测仪器的基本工作原理是()。660nm的红外光通过940nm的红光通过660nm的红光通过940nm的红外光通过

A、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过,Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的

B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的

C、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过,Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的

D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过,Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的

E、以上四种方法都不对,正确的测定技术应为分光光度计

正确答案:D

答案解析:脉搏血氧饱和度监测仪根据分光光度计比色原理,利用不同组织对不同波长光线特异性消光系数的差异设计而成,由光电感应器、微处理机和显示器三部分组成。其基本原理有二:①HbO2与Hb对不同波长的光吸收作用不同;②在两个波长的吸收作用都有一个脉搏波部分。HbO2和Hb可吸收不同波长的光线,且有别于其他不同的组织。Hb可吸收波长为660nm的可见红光,而让更多的红外光透过,而HbO2吸收波长为940nm的红外光而让更多的红光透过。SpO2传感器中的两对发光二极管LED交替发射出660nm和940nm的光线,通过动脉床即搏动性组织传到对侧的分光光度计探头,随着动脉搏动吸收不同的光线,而没有搏动的皮肤和骨髓不起作用。光线经过组织后转变为电信号,由模拟计算机将电信号放大,数字微处理机通过换算将光强度数据处理成搏动性SpO2百分比值。

4.关于复合麻醉与联合麻醉的叙述,正确的是()。

A、联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著增加

B、联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作少

C、复合麻醉与联合麻醉的界限难以区分

D、复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物

E、联合麻醉是复合麻醉的一种形式

正确答案:D

答案解析:A项,联合麻醉与复合麻醉使麻醉并发症显著减少。B项,联合麻醉涉及的技术操作要比复合麻醉技术操作多。CDE三项,复合麻醉与联合麻醉界限清晰,没有从属关系。复合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物,联合麻醉是同一次麻醉中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。

5.关于血脑屏障的叙述,下列正确的是()。

A、是大脑的自我调节机制

B、吸入麻醉药均对血脑屏障无影响

C、其中的脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障

D、正常情况下,甘露醇可通过血脑屏障而起作用

E、是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称

正确答案:E

答案解析:AE两项,血脑屏障是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称,其作用是控制血浆各种溶质选择性的通透,它的存在对于保护脑组织周围稳定的化学环境和防止血液中有害物质侵入脑内具有重要的生理意义,因此血脑屏障为一种自我保护机制。B项,某些吸入麻醉药以及乙醇等很容易通过血脑屏障。CD两项,血-脑屏障是阻碍药物通过的主要屏障,脂溶性物质较水溶性物质更易通过该屏障,甘露醇和蔗糖不能通过血脑屏障。

6.组成腰骶干的神经是()。

A、L5、S1

B、L3~L5

C、L3~S1

D、L4、L5

E、L3、L4

正确答案:D

答案解析:第4腰神经前支余部和第5腰神经前支组成腰骶干,腰骶干向下加入骶丛。

7.去极化肌松药的主要作用机制是()。

A、增强胆碱酯酶活性

B、阻滞N1受体

C、激动N2受体

D、阻滞N2受体

E、激动N1受体

正确答案:C

答案解析:去极化肌松药的主要作用机制是激动神经肌肉接头的N2受体,阻滞神经冲动的正常传递,导致骨骼肌松弛。

8.气管内插管用具不包括()。

A、喉镜

B、呼吸囊

C、导管芯

D、喷雾器

E、气管导管

正确答案:B

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