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导尿操作步骤试题及答案

一、单选题

1.进行导尿操作前，首先需要做的是（）（2分）

A.清洁会阴部B.戴无菌手套C.润滑导尿管D.测量尿量

【答案】D

【解析】导尿操作前应先评估患者尿量情况，判断是否需要导尿。

2.成年女性导尿时，通常选择插入导尿管的第几根导管？（）（1分）

A.8号B.10号C.12号D.14号

【答案】B

【解析】成年女性尿道长约4-5cm，10号导尿管最为常用。

3.导尿过程中，发现患者出现剧痛，可能的原因是（）（2分）

A.尿道黏膜损伤B.导管插入过深C.润滑不足D.以上都是

【答案】D

【解析】剧痛可能由多种原因引起，需检查各环节操作。

4.首次导尿放出尿量不应超过多少？（）（2分）

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml

【答案】C

【解析】大量放尿可能导致血容量骤降，引发虚脱。

5.留置导尿管期间，每日应进行膀胱冲洗几次？（）（1分）

A.1-2次B.3-4次C.5-6次D.7-8次

【答案】A

【解析】普通硅胶导尿管无需常规冲洗，特殊情况除外。

6.尿道损伤患者导尿时，应首选哪种导尿管？（）（2分）

A.普通导尿管B.球囊导尿管C.金属导尿管D.硅胶导尿管

【答案】C

【解析】金属导尿管可通过扩张作用减轻尿道水肿。

7.导尿后固定尿管，应采用何种方法？（）（1分）

A.胶布固定B.腹带固定C.约束带固定D.以上均可

【答案】D

【解析】根据患者情况选择合适的固定方法。

8.导尿操作属于哪种无菌技术？（）（2分）

A.无菌操作B.无菌隔离C.无菌消毒D.无菌灭菌

【答案】A

【解析】导尿过程需严格保持无菌，防止感染。

9.男性导尿时，尿道球部位于（）（1分）

A.尿道内口B.尿道膜部C.尿道海绵体D.尿道外口

【答案】B

【解析】尿道膜部为尿道最狭窄处，位于球部与前列腺部之间。

10.导尿后患者出现发热、尿频、尿痛，可能的原因是（）（2分）

A.尿道感染B.膀胱痉挛C.结石阻塞D.前列腺增生

【答案】A

【解析】症状符合泌尿系统感染典型表现。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.导尿前准备工作中，哪些属于无菌准备？（）

A.洗手消毒B.铺无菌巾C.戴无菌手套D.检查导尿包E.核对医嘱

【答案】A、B、C、D

【解析】E属于医疗文书工作，不属于无菌准备范畴。

2.导尿过程中可能出现的并发症有哪些？（）

A.尿道出血B.尿道穿孔C.尿路感染D.膀胱痉挛E.前列腺损伤

【答案】A、B、C、D、E

【解析】上述均为导尿可能并发症，需密切观察。

三、填空题

1.导尿操作前，需对患者进行______、______和______评估。

【答案】心理身体穿刺部位（4分）

2.留置导尿管期间，应每日进行______护理，预防感染。

【答案】会阴清洁（4分）

3.导尿后患者出现尿频、尿急，可能的原因是______或______。

【答案】膀胱痉挛尿道刺激（4分）

四、判断题

1.导尿时若遇阻力，应立即停止操作并报告医生（）（2分）

【答案】（√）

【解析】强行插入可能导致尿道损伤。

2.女性导尿时，导尿管插入深度约为5-7cm（）（2分）

【答案】（×）

【解析】插入深度为4-6cm，需确认进入膀胱。

3.留置导尿患者可使用间歇性清洁方法（）（2分）

【答案】（√）

【解析】间歇性清洁能有效预防感染。

4.导尿操作无需严格无菌，只要动作轻柔即可（）（2分）

【答案】（×）

【解析】无菌操作是预防感染的关键。

五、简答题

1.简述留置导尿患者的护理要点。（5分）

【答案】

（1）保持会阴清洁，每日清洁尿道口；

（2）检查尿量与性状，观察有无感染；

（3）定时夹闭导尿管，训练膀胱功能；

（4）预防并发症，如尿路感染、尿道损伤；

（5）拔管前需逐渐减少放尿量，适应自然排尿。

2.导尿时如何判断已进入膀胱？（5分）

【答案】

（1）见尿液流出，确认进入尿道；

（2）缓慢插入，遇阻力时稍改变方向；

（3）见尿液流入袋内，确认进入膀胱；

（4）轻牵导尿管，有回阻力感；

（5）可经导尿管注入无菌生理盐水，观察液面下降。

六、分析题（10分）

患者，女，72岁，因脑梗后遗症卧床，出现尿潴留症状，需行导尿术。请分析：

（1）导尿前需评估哪些内容？（5分）

（2）操作中应注意哪些事项？（5分）

【答案】

（1）评估内容：

-心理状态：评估患者配合程度，必要时给予心理支持；

-身体状况：检查有无尿道损伤、外阴炎症等；

-穿刺部位：选择合适穿刺点，避开瘢痕或感染灶；

-合并症：有无糖尿病、心脏病等，调整操作方案；

-器械准备：检查导尿包有无过期，器械是否完好。

（2）操作注意事项：

-严格无菌：操作前洗手消毒，戴无菌手套；

-动作轻柔：避免过度用力损伤尿道黏膜；

-观察反应：注意患者表情，防止不适；

-确认位置：见