细菌性肝脓肿诊治急诊专家共识详细解读2026.docx

细菌性肝脓肿诊治急诊专家共识详细解读2026

一、背景与概述

疾病定义

细菌性肝脓肿（PLA）是致病菌经胆道、肝动脉、门静脉或直接蔓延侵入肝脏引起的局灶性化脓性病变，占肝脓肿的80%。

临床挑战

临床表现不典型（部分患者仅发热而无腹痛），易漏诊误诊；糖尿病、恶性肿瘤、免疫抑制人群增多，多重耐药菌及高毒力菌株出现，增加诊治难度。

共识目标

整合循证证据与急诊实践，提供快速、精准的PLA诊疗策略。

二、流行病学与危险因素

专家意见1

PLA发病率全球上升，急诊需重点关注糖尿病等危险因素。

发病率：

中国大陆：(1.1~5.4)/10万；亚洲部分地区：(12~18)/10万；欧美：(1.0~4.1)