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急性心肌梗死合并心原性休克诊断和治疗专家共识解读与总结2026
一、AMICS的病因及病理生理机制
1.1主要病因
急性心肌梗死(AMI):是心原性休克(CS)最常见的原因,尤其是STEMI和NSTEMI。
其他病因:
严重心电不稳定(如恶性心律失常);
右心室梗死导致低血容量;
机械并发症:乳头肌功能不全、腱索断裂、室间隔穿孔、游离壁破裂;
合并严重心脏瓣膜病变;
全身多器官功能障碍;
重症心肌炎;
大量使用负性肌力药物。
1.2病理生理机制
心肌损伤与坏死:
40%以上功能性心肌丧失可导致AMICS;
左心室收缩功能障碍→心排出量减少→血压下降→冠脉灌注不足;
左心室
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