高危患者防跌倒坠床管理制度与应急处理.pdf

高危患者防跌倒坠床管理制度与应急处理.pdf

防跌倒/坠床管理制度

1.高危性跌倒/坠床≥(评分≥4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一

次;以后常规每周评估记录一次;

2.病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估;

3.评分≥4分,列为护理问题———高危性/跌倒,做好健康教育交待防跌倒/坠床

注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标志牌(橙色底“跌倒/坠床”高危标识牌),做

好交。

4.首次评分≥4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强管理,

戴上橙色识别腕带

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