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医院护理工作计划5篇
第一篇
晨间七点到岗,先不急于开电脑,而是绕病区一圈,用眼睛给每张床位“扫二维码”:呼吸机管路有没有冷凝水倒流,夜间新入患者脚踝有没有压红,老病号床头柜上水杯是否剩半口隔夜水。把看到的写在掌心大小的防水便签上,回站里立刻贴进“即时缺陷”栏,十分钟内必须解决。七点二十开始床旁交接,不背台词,只报“数字+颜色+气味”:引流量250ml暗红无腥臭,切口渗血3cm2淡红无血块,尿袋900ml淡黄无沉渣。接班者当场复述,错一处交班人留下陪同重新评估。八点医生查房,责任护士提前三分钟把夜间生命体征曲线投在移动平板,用红蓝两色笔圈出波动20%的节点,医生问到哪张床,护士先报趋势再报数字,节省至少十五秒,一上午可多查两位术后病人。九点执行长期输液,先给输液泵做“体重校准”,把患者晨起净重输入,系统自动算出每分钟微克级剂量,避免人工换算误差。十点协助康复师把冠脉搭桥术后第一天的老伯挪到椅旁,不直接搬,而是让他双手环抱护士肩,护士双手环过他腋下,利用股四头肌收缩完成“坐-立”转移,既练肌力又避免牵拉胸骨。十一点发口服药,把每一种药拍成实物图存在平板,让患者“看图点餐”,确认无误后护士在药杯底贴二维码,扫码后系统自动记录服药时间,事后可追溯。十二点测量餐前血糖,发现连续三日10mmol/L,立即启动“双通道”:一边通知内分泌会诊,一边把早餐换成低升糖指数套餐,用红托盘区分,送餐员一眼识别,减少误送。下午一点做床旁超声引导留置针置换,先让患者看一次性探头保护套拆封,再涂耦合剂,全程无菌,置管后拍一张“针尖-血管横截面”截图存入病历,拔针时对比,确保无机械性静脉炎。两点给长期卧床老太太做“三明治”翻身:先抬臀放气垫,再塞水垫,最上层铺3D打印透气垫,压力传感器实时传数据到护士站,30mmHg超五分钟屏幕闪黄灯,提醒再次减压。三点陪肿瘤患者到后花园日光浴,用轮椅安全带固定胸腔引流瓶,保持低于胸壁60cm,晒太阳20分钟,同时让家属在护士指导下学习“环形挤压”引流管,回病房后可自行操作,减少床旁红灯呼叫。四点执行PCA镇痛泵续液,把旧泵剩余药量用电子秤称,精确到0.1ml,记录实际消耗,与理论值差异5%即上报,锁定是否有人为误按。五点写护理记录,用“时间轴+事件+情绪”三栏式,如“15:30女儿探视患者情绪高涨”,方便夜班快速掌握心理状态。六点交班前做“静音倒计时”:关闭所有可静音设备,把呼叫铃音量调到最低,让病区分贝45,患者提前进入夜间模式,夜间睡眠效率提升12%。
第二篇
夜班护士十五点五十分到岗,先不签到,而是去开水间把十二只暖壶灌满95℃水,再逐一放到治疗车下层,用毛巾包裹保温,夜间做灌肠或导尿时随时有温水,减少患者等待。十六点与责任护士双人核对化疗药,采用“唱票法”:一人念剂量,一人看刻度,念到“顺铂50mg”时,另一人必须举起药瓶面对光源,确认无沉淀才签字,避免视觉误差。十七点陪放疗后咽痛患者吃晚餐,把米饭用鸡汤打成糊状,加5ml亚麻籽油,用婴儿勺喂,每口不超过5g,吞咽后让他做“空吞咽两次”再喂下一口,防止误吸。十八点给新入儿童输液,先用无菌剪刀把固定胶布剪成“笑脸”图案,贴在穿刺点上方,分散注意力,再让家长打开手机播放孩子自选动画,穿刺成功率提高18%。十九点执行Q2h翻身,把闹钟设成“海浪声”,音量仅护士站可听,避免患者被“滴滴”惊醒,翻身后用红外测温枪测骶尾温度,若与室温差2℃提示血流减缓,立即加垫泡沫敷料。二十点给术后第一天患者做“床旁脚踏车”,把迷你单车放在床尾,让他踩三分钟歇一分钟,共五组,护士边数节拍边用手机闪光灯测踝泵背伸角度,≥15°才计入有效次数,预防DVT。二十一点按医嘱灌肠,用38℃生理盐水500ml加10ml甘油,挂高45cm,先滴三秒停两秒,模拟直肠生理蠕动,患者耐受度明显优于传统一次性灌完。二十二点巡视病房,关闭主灯,只留地灯,用激光测距仪测床栏高度,确保≥55cm,再把呼叫铃拉绳放在患者中指可及处,减少坠床。二十三点写电子记录,用“颜色标签”功能,把疼痛≥4分标红,血压波动20%标蓝,一目了然,方便医生夜间远程查看。零点给口服安眠药患者送水,用7℃冷水,可加速胃肠排空,缩短入睡时间。一点到三点执行“静音治疗”:所有不锈钢治疗车换成TPU静音轮,抽屉轨道加硅油,夜间噪音40dB。四点抽血,先用40℃热毛巾敷肘窝三分钟,再选掌背静脉,用24G针头,减少清晨空腹穿刺疼痛。五点测空腹血糖,发现3.9mmol/L,立即给半杯橙汁加一片苏打饼干,15分钟后复测,避免夜间低血糖被误认为是术后谵妄。六点做晨间擦浴,用pH5.5免洗沐浴露,先擦上半身,盖好被子再擦下半身,防止受凉。六点四十五把夜班记录打印出来,用荧光笔标出“待完成”事项,贴在交班本,白班护
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