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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视物模糊、共济失调

D.意识障碍、偏瘫、失语

2、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

3、诊断脑死亡的核心依据是

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大

C.脑电图呈电静息

D.持续昏迷

4、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.枕骨大孔区

D.垂体窝

5、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压性动脉硬化

C.动静脉畸形

D.脑梗死后出血

6、小脑幕切迹疝的典型临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，四肢瘫痪

C.意识清醒，剧烈头痛

D.呼吸节律改变，血压下降

7、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手段是

A.血管内介入栓塞

B.放射治疗

C.药物保守治疗

D.开颅肿瘤切除

8、下列哪项是原发性脑干损伤的典型表现？

A.伤后立即昏迷，生命体征紊乱

B.中间清醒期后意识恶化

C.单侧瞳孔散大伴对侧偏瘫

D.迟发性癫痫发作

9、诊断垂体腺瘤最敏感的影像学检查是

A.增强MRI

B.平扫CT

C.脑血管造影

D.X线头颅片

10、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.6分

B.5分

C.4分

D.3分

11、颅内压增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视力下降、复视

D.意识障碍、高血压、心率减慢

12、脑疝中最危险的是：

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

13、治疗颅内动脉瘤的首选方法是：

A.药物降压

B.开颅夹闭术

C.血管内栓塞术

D.放射治疗

14、GCS评分中，睁眼反应得分为4分表示：

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.无睁眼反应

15、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是：

A.蛛网膜下腔血管

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.大脑中动脉

16、脊髓损伤后出现的“脊髓休克”表现为：

A.弛缓性瘫痪、感觉消失、反射亢进

B.痉挛性瘫痪、反射消失、尿潴留

C.弛缓性瘫痪、感觉消失、反射消失

D.痉挛性瘫痪、反射亢进、感觉过敏

17、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是：

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.DSA

D.腰椎穿刺

18、听神经瘤最常见的首发症状是：

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

19、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的部位是：

A.额叶

B.颞叶

C.顶叶

D.枕叶

20、小脑幕切迹疝的典型临床表现是：

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，四肢瘫痪

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧肢体无力

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、视乳头水肿、失语

22、最常见的成人颅内肿瘤类型是

A.脑膜瘤

B.胶质瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

23、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸不规则，血压下降

D.对侧瞳孔缩小，同侧肢体抽搐

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.DSA

D.腰椎穿刺

25、听神经瘤最常见的首发症状是

A.单侧听力下降

B.耳鸣

C.共济失调

D.面部麻木

26、治疗颅内动脉瘤最有效的方法是

A.血管内栓塞术

B.开颅夹闭术

C.药物保守治疗

D.放射治疗

27、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.任何刺激均不睁眼

28、下列哪项是脑震荡的典型特征？

A.短暂意识丧失，逆行性遗忘

B.持续昏迷，瞳孔不等大

C.CT显示颅内血肿

D.肢体瘫痪进行性加重

29、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中