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代理公司的资格声明（若需）

1、报价单位名称及概况：

报价单位名称

成立或注册日期

地址

邮编

电话

传真

职员人数

主要负责人

近期资产负债表

（截止到年月日止）

固定资产

流动资金

长期负债

短期负债

资金来源

资金类型

原值

净值

自有资金

银行资金

商业性

非商业性

公司性质

2、最近三年的年营业总额：

年度

国内

出口

总额

3、最近三年销售的与报价货物相近货物的国内及国外主要用户的名称和地址：

名称

地址

销售的项目和数量

（1）出口销售

（2）国内销售

4、同意为报价单位制造报价货物的制造厂并附有制造厂的资格声明：

制造厂名称

地址

制造项目和数量

5、须由其它制造厂供应和制造的部件(如有的话)：

制造厂名称

地址

制造项目

6、报价单位认为需要声明的其他情况：

兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求提供有关的证明文件。

法定代表人或法定代表授权人签字：（公章）

法定代表授权人的职务：

传真/电话：

日期：