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医师考试肺心病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性肺心病最常见的病因是（）

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.尘肺

答案：B

2.肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）

A.改善呼吸功能

B.控制呼吸道感染

C.利尿减轻心脏负荷

D.纠正心律失常

答案：B

3.肺心病患者出现右心衰竭时，最先出现的体征是（）

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.肝颈静脉回流征阳性

答案：D

4.诊断慢性肺心病的主要依据是（）

A.长期肺结核病

B.长期慢性支气管炎

C.肺动脉高压及右心室肥大

D.两下肢水肿

答案：C

5.肺心病患者氧疗原则是（）

A.高流量持续给氧

B.高流量间歇给氧

C.低流量持续给氧

D.低流量间歇给氧

答案：C

6.肺心病急性加重期治疗的中心环节是（）

A.控制心力衰竭

B.控制心律失常

C.控制感染

D.纠正呼吸衰竭

答案：C

7.慢性肺心病急性加重期患者应慎用（）

A.抗生素

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.镇静剂

答案：D

8.肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.紊乱性房性心动过速

答案：D

9.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）

A.心音低钝

B.心界缩小

C.P?＞A?

D.剑突下有明显搏动

答案：D

10.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.低钾低氯性碱中毒

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性肺心病的并发症有（）

A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.心律失常

D.休克

E.消化道出血

答案：ABCDE

2.慢性肺心病的发病机制包括（）

A.肺动脉高压形成

B.右心室肥大

C.左心室肥大

D.呼吸功能衰竭

E.心力衰竭

答案：ABDE

3.肺心病患者急性加重期常见的诱因有（）

A.呼吸道感染

B.劳累

C.情绪激动

D.大量利尿

E.停用支气管舒张剂

答案：AB

4.肺心病患者氧疗有效的指标包括（）

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.尿量增加

E.神志清醒

答案：ABCDE

5.慢性肺心病患者缓解期的治疗措施包括（）

A.加强锻炼

B.增强营养

C.家庭氧疗

D.预防呼吸道感染

E.长期应用抗生素

答案：ABCD

6.肺心病患者发生心力衰竭时，可选用的药物有（）

A.洋地黄类药物

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.糖皮质激素

E.呼吸兴奋剂

答案：ABC

7.慢性肺心病患者可能出现的酸碱失衡类型有（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：ABCDE

8.下列哪些检查有助于诊断慢性肺心病（）

A.胸部X线

B.心电图

C.超声心动图

D.血气分析

E.肺功能检查

答案：ABCDE

9.肺心病患者急性加重期护理措施包括（）

A.卧床休息

B.保持呼吸道通畅

C.密切观察生命体征

D.准确记录出入量

E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：ABCDE

10.慢性肺心病患者使用洋地黄类药物的指征是（）

A.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心衰竭不满意者

B.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者

C.合并室上性快速心律失常

D.合并急性左心衰竭

E.心率大于120次/分

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性肺心病患者都有明显的肺气肿体征。（）

答案：错

2.肺心病患者出现精神症状即可诊断为肺性脑病。（）

答案：错

3.慢性肺心病患者应常规使用强心剂治疗心力衰竭。（）

答案：错

4.肺心病患者氧疗时氧浓度越高越好。（）

答案：错

5.呼吸道感染是慢性肺心病急性加重的主要诱因。（）

答案：对

6.慢性肺心病患者右心衰竭时一定有颈静脉怒张。（）

答案：错

7.肺心病患者发生心律失常多为室性心律失常。（）

答案：错

8.慢性肺心病患者缓解期不需要治疗。（）

答案：错

9.肺心病患者使用利尿剂可导致痰液黏稠不易咳出。（）

答案：对

10.胸部X线检查发现右下肺动脉干增宽是诊断肺心病的必备条件。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性肺心病肺