老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏.pptxVIP

老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏演讲人2025-12-13

CONTENTS老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏老年冠心病患者的病理生理特点老年冠心病患者的急救护理要点心肺复苏（CPR）流程及注意事项老年冠心病患者的心肺复苏成功率提升策略总结与展望目录

01老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏ONE

老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏引言

作为一名在急诊科工作多年的护士，我见证了无数心脏骤停的紧急情况，其中老年冠心病患者占据了相当大的比例。冠心病是老年人的常见病，其发病突然、病情凶险，若未能及时得到有效救治，极易导致死亡或严重后遗症。因此，掌握老年冠心病患者的急救护理与心肺复苏（CPR）技能至关重要。本文将从老年冠心病患者的病理生理特点、急救护理要点、心肺复苏流程及注意事项等方面进行系统阐述，旨在为临床护理人员提供参考，提高救治成功率。

---

02老年冠心病患者的病理生理特点ONE

1冠心病的定义与病因冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是指冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，从而引起心肌缺血缺氧的心脏疾病。老年人由于年龄增长，血管弹性下降、动脉粥样硬化程度加重，冠心病发病率显著升高。此外，高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的存在，进一步加速了冠心病的进展。

2老年冠心病患者的病理生理特点与年轻人相比，老年冠心病患者具有以下特点：012.症状不典型：部分老年患者心绞痛症状不典型，甚至无典型心绞痛，表现为胸闷、乏力、恶心等非特异性症状，易延误诊断。034.自主神经功能紊乱：交感神经兴奋时，心率加快，血压升高，加重心肌耗氧；副交感神经兴奋时，心率减慢，可能导致心室纤颤。051.病情复杂：常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、肾功能不全等，增加了救治难度。023.心功能储备下降：老年人心肌收缩力减弱，代偿能力差，轻微缺血即可引起心功能不全。045.凝血功能异常：老年人常伴有血小板聚集功能亢进，增加血栓形成风险。06

3老年冠心病患者的高危因素3.高血压：长期高血压可导致冠状动脉硬化。在右侧编辑区输入内容2.性别：男性患者多于女性，但绝经后女性发病率显著增加。在右侧编辑区输入内容1.年龄：年龄越大，冠心病发病率越高。在右侧编辑区输入内容4.糖尿病：糖尿病加速动脉粥样硬化进程。在右侧编辑区输入内容5.吸烟：吸烟损害血管内皮，增加血栓风险。在右侧编辑区输入内容6.肥胖：肥胖者常伴有高血压、高血脂，增加冠心病风险。---124356

03老年冠心病患者的急救护理要点ONE

1院前急救护理1.1病情评估STEP1STEP2STEP31.生命体征监测：密切监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标。2.症状观察：注意患者有无胸痛、胸闷、大汗、恶心等症状，以及疼痛的性质、部位、持续时间。3.心电图检查：及时进行心电图检查，识别ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。

1院前急救护理1.2基础生命支持（BLS）STEP3STEP2STEP11.胸外按压：若患者意识丧失、无呼吸或呼吸不规律，立即进行胸外按压，按压频率为100-120次/分钟，按压深度5-6厘米。2.人工呼吸：开放气道后，进行人工呼吸，每30次按压给予2次人工呼吸。3.除颤仪使用：若患者出现心室纤颤，立即使用除颤仪进行电除颤。

1院前急救护理1.3药物应用1.阿司匹林：嚼服300mg阿司匹林，抑制血小板聚集。01.2.硝酸甘油：舌下含服硝酸甘油，缓解心绞痛。02.3.吗啡：对于疼痛剧烈的患者，可皮下注射吗啡，减轻疼痛。03.

2院内急救护理2.1气道管理1.保持气道通畅：对于意识不清的患者，使用舌夹或口咽通气管保持气道通畅。

2.机械通气：必要时使用呼吸机辅助呼吸。

2院内急救护理2.2心电监护1.持续心电监护：密切观察心率、心律、血压变化，及时发现心律失常。

2.心律失常处理：根据心律失常类型，给予相应药物或电除颤。

2院内急救护理2.3药物护理1.抗凝治疗：使用肝素、华法林等抗凝药物，预防血栓形成。

2.溶栓治疗：对于STEMI患者，可使用溶栓药物，如阿替普酶、瑞替普酶等。

3并发症预防---3.急性肾损伤：监测肾功能，防止造影剂肾病。03在右侧编辑区输入内容2.心律失常：及时处理室性心动过速、心室纤颤等危险心律失常。02在右侧编辑区输入内容1.心力衰竭：密切监测心功能，必要时使用利尿剂、血管扩张剂。01

04心肺复苏（CPR）流程及注意事项ONE

1CPR的基本流程1.1识别心脏骤停1.意识评估：轻拍患者双肩，大声呼唤，确认有无意识。

2.呼吸评估：观察患者胸廓起伏，听呼吸音，判断有无呼吸。

1CPR的基本流程1.2调用急救系统1.立即拨打急救电话：若身边无急救人员，立即拨打120或当地急救电话。

2.通知医护人员：告知接线员患者情况，以及