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2025年健康管理师实践技能考试真题

考试时间：分钟总分：分姓名：

案例一

李先生，58岁，已婚，退休工程师。近期体检发现血脂异常(总胆固醇

7.8mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇5.2mmol/L),血压

150/95mmHg,体重指数(BMI)28kg/m2。自述平时饮食偏好油腻，吸烟30年(每天1包),饮酒少量(每周2-3次),运动较少。常有头痛、头晕症状，未系统治疗。对自身健康状况较为关注，希望通过健康管理改善现状。

请根据以上信息，回答以下问题：

1.分析李先生当前存在的健康风险因素。

2.针对李先生的情况，制定初步的健康管理目标(至少列出3个主要目标)。

3.提出针对李先生生活方式干预的具体建议，包括饮食、运动、吸烟与饮酒方面。

4.简述在健康管理过程中，与李先生进行有效沟通时应注意哪些要点。案例二

王女士，35岁，已婚，公司职员。因“发现血糖升高1周”来诊。自述一周

前单位体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,未予重视。平素工作压力大，经常熬夜，

饮食不规律(偏好甜食和快餐),体型偏胖(BMI25.5kg/m2)。无糖尿病家族史，无多饮、多尿、多食、体重减轻“三多一少”症状。要求进行健康评估和指导。

请根据以上信息，回答以下问题：

1.根据王女士的自述情况和体检结果，分析其目前可能存在的健康问题及风险。

2.为进一步明确诊断，建议王女士进行哪些相关的辅助检查?

3.若王女士空腹血糖持续偏高，初步判断为糖尿病前期，请为其制定健康生活方式干预的核心原则和具体措施。

4.在向王女士解释糖尿病前期及其危害时，应如何组织信息，使其更容易理解和接受?

操作演示(情景模拟)

假设你作为健康管理师，需要为一位前来咨询的高血压患者进行首次健康评估和健康指导。请模拟演示以下环节：

1.问候与沟通：如何开始对话，建立良好的信任关系?

2.信息采集：请问需要采集哪些关键的健康信息(包括主诉、现病史、既往史、家族史、生活方式、体格检查等)?请简述采集这些信息的主要目的。

3.风险因素评估：针对高血压，重点评估哪些危险因素?如何进行初步判断?

4.健康指导：针对该患者高血压的风险等级(假设为高危),给出至少3条关键的健康指导建议，并说明理由。

5.结束与随访：如何结束本次咨询?告知患者后续需要注意的事项和随访计划?

试卷答案

案例一

1.李先生当前存在的健康风险因素：

*血脂异常：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。

*血压升高：收缩压和舒张压均超出正常范围。

*体重指数偏高：BMI28kg/m2,属于超重。

*吸烟：长期吸烟史，显著增加心血管疾病风险。

*饮酒：有饮酒习惯，可能对血压和血脂有不利影响。

*运动不足：缺乏规律体育锻炼。

*饮食不健康：偏好油腻食物。

*对自身健康状况认知不足或重视不够：未对头痛头晕等症状进行系统治疗。

*可能存在其他未提及的风险因素，如糖尿病家族史等。

*解析思路：*此题考查对健康风险因素的认识。需根据案例中提供的信息，全面识别李先生在生理指标(血脂、血压、BMI)、生活方式(吸烟、饮酒、

运动、饮食)以及健康意识等方面的危险因素。需结合当前常用的慢性病风险评估指标进行判断。

2.针对李先生的情况，制定初步的健康管理目标(至少列出3个主要目标):

*血压控制目标：例如，3个月内将血压控制在140/90mmHg以下。

*血脂改善目标：例如，3个月内将低密度脂蛋白胆固醇降至

3.4mmol/L以下，总胆固醇有所下降。

*生活方式改善目标：例如，6个月内实现戒烟，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，调整饮食结构(减少油腻食物摄入),体重指数降至

27kg/m2以下。

*解析思路：*此题考查目标设定的能力。目标应具体、可测量、可实现、相关性强且有时间限制(SMART原则)。需针对案例中李先生最主要的健康问题

(高血压、高血脂、肥胖、不良生活方式)设定具体、量化的短期目标。目标设定应具有挑战性但也要切合实际。

3.针对李先生的生活方式干预的具体建议：

*饮食方面：制定低盐、低脂、低胆固醇、高纤维的饮食计划；减少饱和脂肪和反式脂肪摄入；增加蔬菜、水果、全谷物摄入；控制总能量摄入，维持或减轻体重；避免油炸、高糖食品；烹饪方式以蒸、煮、炖为主。

*运动方面：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳、骑自行车),或