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中医科中医药特色诊疗与慢病调理工作总结(3篇)
第一篇
本年度中医科在中医药特色诊疗与慢病调理工作中,始终坚持“辨证论治、整体调理”的核心思想,将传统中医理论与现代慢病管理理念相结合,形成了涵盖中药、针灸、推拿、情志调摄等多维度的诊疗体系。全年共接诊慢病患者3200余人次,其中高血压病860例、糖尿病640例、冠心病420例、慢性阻塞性肺疾病380例、类风湿关节炎290例、失眠及焦虑状态310例,其他慢病300例。通过个性化方案实施,患者中医证候改善率达82.3%,慢病急性发作率较去年下降19.6%,患者满意度提升至95.7%。
在中药诊疗方面,突出“因人制宜”原则。针对高血压病肝阳上亢证患者,采用天麻钩藤饮加减,配伍夏枯草、决明子等平肝潜阳之品,治疗120例,血压控制达标率从65%提升至78%,头痛、眩晕症状缓解时间缩短2.3天;对于糖尿病气阴两虚证,以生脉散合玉女煎为基础方,加用黄芪、山药、葛根益气生津,配合鬼箭羽、地骨皮降糖,治疗85例,空腹血糖平均下降1.2mmol/L,糖化血红蛋白改善率达68%。同时,推广中药外治疗法,如三伏贴、三九贴治疗慢性咳喘病,全年贴敷520人次,随访显示患者冬季急性发作次数减少40%;中药足浴(艾叶、红花、川芎等)辅助治疗下肢动脉硬化闭塞症,改善肢体麻木、疼痛有效率达76%。
针灸与推拿技术在慢病调理中发挥重要作用。针对中风后遗症患者,采用“醒脑开窍”针刺法结合头皮针疗法,治疗60例,其中38例肌力提升1-2级,语言功能改善率达55%;运用平衡针治疗颈肩腰腿痛,配合推拿手法松解肌筋,治疗200例,疼痛VAS评分从6.8分降至3.2分,生活自理能力评分提高25分。此外,开展热敏灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎,通过艾灸中脘、足三里等穴位,调节胃肠功能,80例患者中,腹胀、嗳气症状消失率达70%,胃镜复查显示黏膜炎症改善者占58%。
慢病管理模式上,建立“中医健康档案”,对患者实行分级管理。为1200例慢病患者制定个性化调理方案,包括饮食指导(如高血压患者低盐低脂、糖尿病患者粗细搭配)、运动处方(八段锦、太极拳教学)及情志疏导(五音疗法、冥想指导)。定期举办健康讲座12场,编制《中医慢病调理手册》,内容涵盖常见慢病的中医病因病机、食疗方及养生功法,发放手册800余册,患者健康知识知晓率提升至88%。针对老年慢病患者,开展家庭医生签约服务,上门巡诊86次,指导中药用药及康复训练,提高治疗依从性。
第二篇
中医科以“传承精华、守正创新”为指导,在慢病调理中深化中医药特色优势,重点围绕心脑血管病、代谢性疾病及骨关节病三大类慢病,构建“预防-治疗-康复”一体化服务链。全年累计开展中医特色诊疗技术15项,研发慢病调理协定方9个,接收进修医师20名,举办省级中医药继续教育项目1项,发表相关学术论文5篇。
在心脑血管病调理中,注重“治未病”与“既病防变”结合。对高血压病高危人群(有家族史、肥胖、高盐饮食者),采用“平肝健脾”茶饮(菊花、山楂、荷叶、茯苓)干预100例,6个月后血压异常发生率降低22%;针对冠心病稳定型心绞痛患者,以血府逐瘀汤合丹参饮为基础,加减三七、水蛭活血化瘀,配合针灸内关、膻中穴,治疗50例,心绞痛发作频率从每周4.2次降至1.8次,硝酸甘油用量减少60%。建立中风病康复单元,整合针灸、推拿、中药熏洗及康复训练,收治患者82例,平均住院日缩短3天,致残率下降15%。
代谢性疾病管理突出“调脾益肾”法则。针对肥胖型2型糖尿病,创新“分期疗法”:急性期(血糖较高)予清热润燥中药(知母、石膏、天花粉)配合耳穴压豆(胰、脾、肾穴);缓解期予健脾益肾膏方(黄芪、白术、枸杞、黄精)调理,治疗45例,体重平均下降3.5kg,胰岛素抵抗指数改善32%。对于高尿酸血症及痛风患者,采用“清热利湿、活血通络”法,自拟痛风方(土茯苓、萆薢、车前子、牛膝)配合刺络放血疗法,治疗30例,血尿酸平均下降120μmol/L,关节红肿热痛消退时间缩短1.5天,复发率降低28%。
骨关节病调理强调“筋骨并重”。针对膝骨关节炎肝肾亏虚证,采用独活寄生汤加减,配合中药离子导入(威灵仙、透骨草、乳香、没药)及艾灸治疗,120例患者中,关节活动度改善率达70%,Kellgren-Lawrence分级稳定率85%;开展小针刀疗法松解粘连组织,治疗腱鞘炎、网球肘等慢性软组织损伤65例,治愈率达80%。此外,推广“中医运动康复”,如颈椎操防治颈椎病、腰椎间盘突出症,录制教学视频3套,线上线下指导患者锻炼,参与人数达300人次,随访显示疼痛复发率下降35%。
科研与教学同步推进,完成“中药膏方对老年高血压病患者生存质量影响”课题研究,纳入病例150例,结果显示试验组中医证候积分降低40%,生活质量评分提高18分;带教实习生50名,开展中医适宜技术培
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