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询证医学考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.循证医学的核心是（）

A.医生的经验

B.患者的意愿

C.最佳的研究证据

D.医疗技术

答案：C

2.以下哪项不属于证据的来源（）

A.病例报告

B.专家意见

C.动物实验

D.系统评价

答案：C

3.证据分级中最高级别的证据是（）

A.单个大样本RCT

B.多个同质RCT的系统评价

C.病例对照研究

D.队列研究

答案：B

4.循证医学实践的第一步是（）

A.提出问题

B.检索证据

C.评价证据

D.应用证据

答案：A

5.评价治疗性证据的金标准研究设计是（）

A.队列研究

B.病例对照研究

C.随机对照试验

D.横断面研究

答案：C

6.循证医学中，证据评价的基本内容不包括（）

A.真实性

B.重要性

C.实用性

D.创新性

答案：D

7.以下哪种研究偏倚在队列研究中较为常见（）

A.回忆偏倚

B.选择偏倚

C.信息偏倚

D.失访偏倚

答案：D

8.循证医学中，患者的价值观和意愿主要影响（）

A.证据的检索

B.证据的评价

C.证据的应用

D.证据的产生

答案：C

9.进行系统评价时，首先要做的是（）

A.制定检索策略

B.选择研究对象

C.明确研究问题

D.评价文献质量

答案：C

10.以下关于循证医学与传统医学的区别，说法错误的是（）

A.循证医学更强调科学证据

B.传统医学主要依靠经验

C.循证医学不考虑医生经验

D.循证医学重视患者参与

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.循证医学证据的类型包括（）

A.原始研究证据

B.二次研究证据

C.理论性证据

D.经验性证据

答案：AB

2.以下属于原始研究的有（）

A.随机对照试验

B.队列研究

C.病例对照研究

D.系统评价

答案：ABC

3.证据评价的要素有（）

A.真实性

B.重要性

C.实用性

D.时效性

答案：ABC

4.循证医学实践的基本步骤包括（）

A.提出临床问题

B.检索证据

C.评价证据

D.应用证据并后效评价

答案：ABCD

5.影响证据质量的因素有（）

A.研究设计的合理性

B.研究对象的选择

C.测量指标的准确性

D.统计分析的正确性

答案：ABCD

6.系统评价的特点包括（）

A.全面收集证据

B.定量综合分析

C.减少偏倚

D.结果可靠性高

答案：ABCD

7.以下哪些是循证医学的应用领域（）

A.临床医疗

B.卫生决策

C.医学教育

D.药物研发

答案：ABCD

8.循证医学中证据检索的途径有（）

A.数据库检索

B.手工检索

C.网络检索

D.参考文献追溯

答案：ABCD

9.随机对照试验的优点有（）

A.可比性好

B.避免选择性偏倚

C.可进行盲法观察

D.结果外推性好

答案：ABC

10.循证医学对临床实践的意义包括（）

A.提高医疗质量

B.促进医疗资源合理利用

C.规范医疗行为

D.增强医生的决策能力

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.循证医学只重视最新的研究证据，不考虑医生的临床经验。（）

答案：错误

2.系统评价就是对多个研究结果进行简单的汇总。（）

答案：错误

3.随机对照试验一定能得出可靠的结论。（）

答案：错误

4.证据的真实性是评价证据的首要因素。（）

答案：正确

5.循证医学实践中，检索到的证据越多越好。（）

答案：错误

6.病例对照研究属于二次研究证据。（）

答案：错误

7.患者的价值观和意愿在循证医学实践中可有可无。（）

答案：错误

8.评价证据的实用性主要看其是否能直接应用于临床。（）

答案：正确

9.循证医学的发展与信息技术的进步密切相关。（）

答案：正确

10.只要是发表在权威杂志上的研究结果就是高质量的证据。（）

答案：错误

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述循证医学中提出临床问题的PICO原则。

答案：P代表研究对象（Patient或Population）；I代表干预措施（Intervention）；C代表对照措施（Comparison）；O代表结局（Outcome）。按此原则清晰准确提出临床问题，利于后续证据检索。

2.简述系统评价的主要步骤。

答案：首先明确研究问题；制定检索策略全面检索文献；筛选文献；评价文献质量；对符合要求的文献进行数据提取和分析；最后撰写报告并得出结论。

3.简述循