妇科恶性肿瘤的诊断预防.pptVIP

——烟台市肿瘤医院妇科吴丽杰;关注女性健康是全社会的责任，女性朋友

关注自己的健康更是对社会对家庭负责任。妇

科疾病虽然区域狭小，但疾病种类很多，也一

直折磨困扰着许多女性朋友。近年来，由于流

行病学发生改变，妇科恶性肿瘤已成为妇科常

见疾病之一。

因此，做到早发现，早诊断，早治疗是极

为重要的。;炎症：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等

内分泌：功能失调性子宫出血，闭经，多

囊卵巢综合症等

良性肿瘤：子宫肌瘤，卵巢囊肿等

恶性肿瘤：子宫颈癌，子宫内膜癌

癌，卵巢癌，外阴癌，阴

道癌等

;;宫颈癌;;

●性行为：150年前，人们发现修女中宫颈癌计罕见，继之研

究表明，性混乱及婚产情况与宫颈癌的发生密切相

关。性生活过早，多个性伴侣则宫颈癌的发生危险

性明显上升。

●月经及分娩情况：月经期卫生不良，经期过长，多产等。

●男性性行为：丈夫的性伴侣多，患性传播性疾病增加妻子患

宫颈癌的风险。

●吸烟

●避孕方法：口服避孕药大于八年的危险性增加两倍，而用屏

障避孕法（避孕套、子宫帽）者宫颈癌危险性低。

●人乳头瘤病毒（HPV）：是目前明确的感染宫颈癌的主要危险因素，在目前发现的七十余种HPV型别中，约有二十余型与女性生殖道病变有关。其中HPV16、18、31、33、35、45、52、56等为高危型。宫颈腺癌中以HPV18型最常见，HPV16与宫颈鳞癌关系最大。

;●白带异常：早期多无明显症状，白带略多、黄、血性白带。

●接触性出血：性交后少量点滴状出血、不规则出血、大量

出血。

●腹痛：病情晚期病人可出现下腹坠胀、腰骶部疼痛、下肢

疼痛伴肿胀、排便排尿困难等。

;子宫内膜癌是生殖器官最常见的肿瘤之一，占女性

生殖道恶性??瘤的20%-30%。在西方发达国家其发病

率居女性生殖器官恶性肿瘤的第一位，近年来在我国子

宫内膜癌的发病率有明显上升的趋势。与其他恶性肿瘤

相比，病程发展相对较慢，威胁性也相对较小，早期发

现治疗效果很好。;●雌性激素的作用：

●身体过重：当体重超过正常的15%时，其风险增加三倍

●未孕：未孕者至少比生过一个孩子的增加一倍的风险性。

●晚绝期：52岁或52岁以后绝经的患者子宫内膜癌的危险性

比49岁以前闭经者增加2.4倍。

●糖尿病：糖尿病人患子宫内膜癌的危险性比正常人增加2.8

倍。

●高血压：比正常人高1.5倍。

;●发病年龄：虽然可以发生在任何年龄，但基本上是一种老

年妇女的肿瘤，平均年龄55岁左右。

●子宫出血：各种类型的子宫出血是本病最突出的症状。由

于50%-70%的患者发病于绝经后，故绝经后出

血是最重要的临床表现。

●异常白带：白带呈血水样、浆液性、血性。

●腹痛：少数病人有腹痛症状。;卵巢癌是卵巢恶性肿瘤在女性生殖器癌症中发生率位居第三位，但死亡率是第一位。造成其死亡率居高不下的原因是由于卵巢生长部位隐蔽，无法直接看到，对早期患者又缺乏简便实用的诊断方法，70%以上的初诊病人都已有盆腹腔转移。近几十年来，尽管科技水平不断提高，放疗化疗手术等综合治疗的手段也有了很大提高，尤其是化疗新方案的不断出现，对于生殖细胞肿瘤的预后有了很大的改善，但是对于最常见的上皮性肿瘤也只能改善两到三年的近期存活率，五年存活率始终停留在30%左右。可见，早发现，早诊断，早治疗是至关重要的。;●原因不是非常明确

●生育