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(2025年)医疗核心制术前讨论制考核试题(及答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.术前讨论的范围不包括以下哪种情况（）

A.所有住院手术患者

B.门诊手术患者

C.重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术

D.病情复杂、手术可能存在较大风险的患者

答案：B。术前讨论主要针对住院手术患者，门诊手术一般相对简单、风险较低，通常不需要进行专门的术前讨论。重大、疑难等手术以及病情复杂、手术风险大的患者都需要进行术前讨论以确保手术安全和效果。

2.术前讨论记录应在（）完成。

A.术前1天

B.术前2天

C.手术当日

D.术前72小时

答案：A。术前讨论记录一般要求在术前1天完成，这样可以让参与手术的人员充分了解患者情况、手术方案及可能出现的问题，做好术前准备。

3.术前讨论的主持人通常是（）

A.管床医师

B.主治医师

C.科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师

D.住院医师

答案：C。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师具有丰富的临床经验和专业知识，能够更好地主持术前讨论，综合各方面意见制定合适的手术方案。管床医师、主治医师和住院医师在术前讨论中也有相应职责，但一般不作为主持人。

4.术前讨论中不需要讨论的内容是（）

A.患者的经济状况

B.手术适应证和禁忌证

C.手术方案

D.可能出现的并发症及防范措施

答案：A。手术主要关注患者的病情和治疗方案，患者的经济状况不属于术前讨论的必要内容。而手术适应证和禁忌证、手术方案以及可能出现的并发症及防范措施都是术前讨论的重要方面。

5.对于急诊手术，术前讨论应（）

A.不必进行

B.在手术过程中进行

C.在术前争分夺秒进行，甚至边抢救边讨论

D.在术后进行

答案：C。急诊手术情况紧急，但术前讨论仍非常必要。应在术前争分夺秒进行，在紧急情况下甚至可以边抢救边讨论，以保证手术尽可能安全有效地进行，而不是不进行或在术后进行。

6.术前讨论记录中，手术者的意见应该（）

A.由管床医师代述

B.简洁带过

C.详细记录其对手术的操作步骤、难点及应对措施等方面的意见

D.只记录手术者是否同意手术

答案：C。手术者对于手术操作最为了解，其意见包括操作步骤、难点及应对措施等对于手术的成功至关重要，应详细记录，而不是简洁带过、由管床医师代述或只记录是否同意手术。

7.术前讨论时涉及多学科协作的手术，下列做法正确的是（）

A.只需要外科医生参与讨论

B.邀请相关学科会诊，由会诊医师参加讨论并提出意见

C.不必邀请其他学科人员

D.随便邀请一个其他科室人员参加即可

答案：B。多学科协作的手术需要多方面的专业知识，应邀请相关学科会诊，让会诊医师参加讨论并提出意见，以确保手术方案的全面性和科学性，而不是只靠外科医生或随意邀请人员。

8.术前讨论记录应归入（）

A.护理病历

B.门诊病历

C.住院病历

D.医院的公共文档库

答案：C。术前讨论记录是患者住院治疗过程中的重要医疗文书，应归入住院病历，以便后续的医疗参考和质量控制。

9.以下关于术前讨论的目的，错误的是（）

A.提高手术成功率

B.降低手术风险

C.为医院增加经济效益

D.保障患者安全

答案：C。术前讨论的主要目的是提高手术成功率、降低手术风险以及保障患者安全，而不是为了增加医院的经济效益。

10.术前讨论时，对于手术风险的评估不包括（）

A.患者的年龄和身体状况

B.手术的复杂程度

C.手术室的卫生条件

D.可能出现的并发症

答案：C。手术室的卫生条件是医院的基础环境保障，一般在日常管理中已经有相应的规范和标准，不属于术前讨论中对手术风险评估的范畴。患者的年龄和身体状况、手术的复杂程度以及可能出现的并发症都是评估手术风险的重要因素。

11.参加术前讨论的人员不包括（）

A.麻醉医师

B.手术室护士

C.医院后勤人员

D.管床医师

答案：C。医院后勤人员主要负责医院的后勤保障工作，不直接参与手术相关的医疗决策和讨论。麻醉医师、手术室护士和管床医师都与手术的实施密切相关，需要参加术前讨论。

12.术前讨论中提出的替代手术方案应该（）

A.只考虑一种

B.越多越好，不管是否可行

C.根据患者的具体情况，提出2-3种可行的替代方案

D.不提出替代方案

答案：C。替代手术方案的提出应根据患者的具体情况，一般提出2-3种可行的方案即可，既考虑到多种可能性，又保证方案的可行性，而不是只考虑一种、不提出或提出过多不可行的方案。

13.术前讨论的内容应（）

A.只在参与讨论人员之间知晓

B.告知患者或其家属，但不详细说