少儿终生保险合同.docVIP

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少儿终生保险合同

第一条合同双方

本保险合同由投保人(以下简称“甲方”)与保险人(以下简称“乙方”)依法订立,双方遵循平等、自愿、诚实信用的原则,根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,就少儿终身保障保险事宜达成协议。甲方为投保人,需提供真实有效的姓名、身份证号及地址信息;乙方为经国家金融监管部门批准设立的保险公司,需载明具体分支机构地址及法定代表人信息。被保险人应为未成年人,需明确其姓名、性别、出生日期、身份证号及与投保人的关系。受益人由甲方指定,需提供姓名、身份证号及与被保险人的关系证明,若未指定受益人或受益人先于被保险人身故,保险金将作为被保险人的遗产处理。

第二条合同成立与生效

本合同自甲方支付首期保险费并乙方签发保险单之日起成立,具体生效日期以保险单载明的日期为准。保险期间为终身,自合同生效之日起持续至被保险人身故时终止。合同成立后,乙方有权对投保资料进行审核,若发现甲方未履行如实告知义务或提供虚假信息,有权在知道解除事由之日起三十日内解除合同。但自合同成立之日起超过二年的,乙方不得解除合同;发生保险事故的,乙方应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

第三条保险费

保险费根据保险金额、被保险人年龄、保险期间及乙方核定的费率标准计算确定,具体金额在保险单中载明。甲方应按照保险单约定的缴费方式(如年缴、月缴)和缴费期限支付保险费,首期保险费需在合同成立时一次性缴清,续期保险费应在每个保险费约定支付日之前缴纳。若甲方逾期未支付续期保险费,自约定支付日的次日起六十日为宽限期,宽限期内发生保险事故的,乙方仍需承担保险责任,但在给付保险金时会扣除欠缴的保险费。宽限期届满后仍未支付保险费的,本合同效力中止,中止期间乙方不承担保险责任。效力中止后二年内,甲方可申请恢复合同效力,经乙方审核同意并补缴保险费及利息后,合同效力恢复;逾期未申请恢复的,乙方有权解除合同并退还合同的现金价值。

第四条保险金额与保险责任

(一)保险金额

本合同的基本保险金额由甲方在投保时与乙方协商确定并在保险单中载明,可根据实际需求附加可选保险责任以提高保障额度。若后续甲方申请增加保险金额,需经乙方审核被保险人的健康状况及年龄等因素,符合条件的可办理保额增加手续并缴纳相应的保险费。

(二)保险责任范围

身故保险金:被保险人在保险期间内身故的,乙方按基本保险金额给付身故保险金,本合同终止。若被保险人身故时未满十八周岁,身故保险金总额不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。

重大疾病保险金:被保险人在等待期后初次确诊罹患本合同约定的重大疾病(如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等),乙方按基本保险金额的100%给付重大疾病保险金。部分产品可提供多次赔付责任,不同组别重大疾病间隔期满后再次确诊的,可按约定比例再次给付保险金,但累计给付金额不超过保险金额总额。

轻症/中症疾病保险金:若合同包含轻症或中症保障责任,被保险人初次确诊约定的轻症疾病(如原位癌、轻微脑中风等),乙方按基本保险金额的20%-30%给付轻症保险金;确诊中症疾病(如中度脑损伤、中度帕金森病等),按基本保险金额的50%-60%给付中症保险金,每种轻症/中症疾病仅限给付一次,给付后不影响其他保险责任的效力。

少儿特定疾病额外保险金:针对少儿群体高发的特定疾病(如白血病、严重手足口病、严重幼年类风湿关节炎等),乙方在给付重大疾病保险金的基础上,额外按基本保险金额的50%-100%给付少儿特定疾病保险金,具体比例根据产品条款确定。

教育金保险金:若合同包含教育金责任,被保险人在年满十八周岁、二十周岁、二十二周岁等约定年龄时仍生存的,乙方将按基本保险金额的一定比例(如20%)分期给付教育金,用于支持被保险人的高等教育或创业需求。

意外伤残保险金:被保险人因意外伤害事故导致身体伤残的,乙方根据《人身保险伤残评定标准及代码》确定的伤残等级,按基本保险金额乘以伤残等级对应的给付比例(一级伤残100%,二级伤残90%,依次递减至十级伤残10%)给付意外伤残保险金,累计给付金额不超过基本保险金额。

(三)保险金申请与给付

保险事故发生后,受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起十日内通知乙方,因故意或重大过失未及时通知导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,乙方对无法确定的部分不承担给付保险金的责任,但乙方通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生的除外。申请保险金时需提交以下材料:保险金给付申请书、保险单原件、受益人身份证明、相关医疗诊断证明或死亡证明、事故责任认定书(意外事故时)等,乙方在收到完整材料后三十日内作出核定,情形复杂的可延长至六十日,核定结果通知受益人并说明理由。对属于保险责任的,在与受益人达成给付协议后十日内履行给付义务;对不属于保险责任的,书面通知受益人并说明理由。

第五

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