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中医内科出科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.感冒的主要病因是（）

A.风邪B.寒邪C.热邪D.湿邪

2.咳嗽风热犯肺证的代表方剂是（）

A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤

3.哮病发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利

4.喘证的病变部位主要在（）

A.肺脾B.肺肾C.心肺D.脾肾

5.心悸心虚胆怯证的治法是（）

A.补血养心，益气安神B.镇惊定志，养心安神

C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸

6.胸痹的主要病机为（）

A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.心脉痹阻D.痰瘀交阻

7.不寐的病位主要在（）

A.心B.肝C.脾D.肾

8.胃痛肝气犯胃证的疼痛特点是（）

A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.灼痛

9.泄泻的治疗原则是（）

A.健脾益气B.运脾化湿C.温肾健脾D.涩肠止泻

10.便秘热秘的首选方剂是（）

A.麻子仁丸B.六磨汤C.大黄附子汤D.济川煎

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.感冒的证型有（）

A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒

2.内伤咳嗽的常见病因有（）

A.情志刺激B.饮食不节C.肺脏虚弱D.久病体虚E.劳逸失度

3.下列属于哮病的诱发因素的有（）

A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳累过度E.外邪侵袭

4.喘证的病理性质有（）

A.实喘B.虚喘C.虚实夹杂D.寒喘E.热喘

5.心悸的常见病因有（）

A.体虚劳倦B.七情所伤C.感受外邪D.药食不当E.久病体虚

6.胸痹的常见证型有（）

A.心血瘀阻B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.寒凝心脉E.气阴两虚

7.不寐的常见证型有（）

A.肝火扰心B.痰热扰心C.心脾两虚D.心肾不交E.心胆气虚

8.胃痛的辨证要点包括（）

A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑E.辨缓急

9.泄泻的常见证型有（）

A.寒湿内盛B.湿热伤中C.食滞肠胃D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰

10.便秘的常见证型有（）

A.热秘B.气秘C.冷秘D.气虚秘E.阴虚秘

三、判断题（每题2分，共20分）

1.感冒只发生在冬春季节。（）

2.咳嗽初起，用药应避免过早使用收涩之品。（）

3.哮病和喘证在发作时都有呼吸困难，二者没有区别。（）

4.心悸的发生主要与心、肝、脾、肾四脏功能失调有关。（）

5.胸痹发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。（）

6.不寐的主要病机是阳盛阴衰，阴阳失交。（）

7.胃痛的治疗以理气和胃止痛为主。（）

8.泄泻的病变脏腑主要在脾胃与大小肠。（）

9.便秘的基本病机是大肠传导失常。（）

10.所有的中医内科疾病都可以通过中药完全治愈。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述感冒风热犯表证的症状及治法。

答案：症状为身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮。治法：辛凉解表。

2.简述心悸心血不足证的临床表现及代表方剂。

答案：临床表现为心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。代表方剂：归脾汤。

3.简述胃痛脾胃虚寒证的治法和方剂。

答案：治法：温中健脾，和胃止痛。方剂：黄芪建中汤。

4.简述泄泻与痢疾的鉴别要点。

答案：泄泻以排便次数增多，粪质稀溏，或完谷不化为主症，无赤白脓血便；痢疾则以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论中医内科在整体观念和辨证论治方面的体现。

答案：整体观念体现在将人体视为一个有机整体，且与自然、社会环境相关联。辨证论治是根据症状、体征等辨清证型，再据证立法选方用药，强调个体化治疗，针对不同病情、体质等制定方案，体现中医治疗的灵活性与精准性。

2.结合临床实际，谈谈如何提高中医内科疾病的疗效。

答案：准确辨证是关键，要熟练掌握各种证型特点。合理选方用药，熟悉方剂配伍和药物特性。重视医嘱，指导