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脑瘤破裂昏迷的护理措施
一、病情监测与生命支持护理
脑瘤破裂常伴随颅内压急剧升高、脑疝等致命风险,昏迷状态下患者无法自主表达不适,持续、精准的病情监测是护理核心。护理人员需建立多维度监测体系,确保及时识别病情变化。
(一)生命体征监测
颅内压(ICP)监测:通过有创或无创手段(如脑室外引流、ICP监护仪)持续监测颅内压。正常成人ICP为70-200mmH?O,若超过200mmH?O需立即报告医生,警惕脑疝发生。
意识与瞳孔观察:采用GCS(格拉斯哥昏迷评分)评估意识状态,每15-30分钟记录一次。重点观察瞳孔大小、对光反射,若出现一侧瞳孔散大、对光反射消失,提示可能发生小脑幕切迹疝,需紧急处理
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