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前言
《医疗事故处理条例》明确规定休温单、医嘱单、护理记录单等护理文件均属患者有权复印的客观资料中。2008年5月12日,《护上条例》的出台,进一步规范细化了护理工作,明确了护理文书的法律效力,可见护理记录单就成为医疗诉讼中的重要证据之一,每一句话、每一个字、每个符号都代表着一份法律责任。
近年来,现代医疗技术不断提升,与此同时,医疗观念不断更新进步,人性化医疗服务成为现代医疗机构所崇尚的重要理念,并且由于现代人健康意识觉醒,对医疗服务的标准愈发严苛。在此背景下,护理记录书写问题得到广泛关注。其中以护士在护理记录中所存在的问题尤为显著,尚且存在一定的问题
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