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安全输血操作的护理规范

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Contents

01

输血前的准备

02

输血过程中的操作

03

输血后的处理

06

输血护理的持续教育

04

输血护理中的注意事项

05

输血护理中的风险管理

PART01

输血前的准备

患者身份确认

在输血前，护士需核对患者姓名、病历号等信息，确保与输血申请单一致，避免张冠李戴。

核对患者身份信息

向患者询问其个人识别问题，如出生日期、家庭住址等，以确认身份无误。

询问患者个人识别问题

采用条形码扫描或RFID技术，结合人工核对，双重确认患者身份，提高安全性。

使用双重确认系统

01

02

03

血液制品核对

确保血液制品标签上的患者姓名、病历号与输血申请单完全一致，避免张冠李戴。

核对患者信息

仔细检查血液制品的ABO血型和Rh因子，确保与患者血型匹配，防止输血反应。

核对血液类型

检查血液制品的有效期，确保在安全使用期限内，避免使用过期血液。

核对血液有效期

观察血液制品是否有溶血、浑浊或异物等异常现象，保证输血安全。

核对血液外观

输血同意书签署

核对患者身份信息，确保输血同意书上的信息与患者本人相符，避免医疗差错。

确认患者身份

向患者详细解释输血可能带来的风险和并发症，确保患者充分理解并同意承担这些风险。

解释输血风险

患者或其法定代理人需在充分理解输血风险后，在输血同意书上签字，以示同意。

签署同意书

PART02

输血过程中的操作

输血设备准备

根据患者情况选择无菌、一次性输血器材，如输血器、输液泵等，确保输血安全。

01

选择合适的输血器材

在输血前仔细检查输血器材的包装是否完好无损，确保器材无污染、无破损。

02

检查输血设备完整性

准备必要的耗材，如输血记录单、标签、采血袋等，确保输血过程中的记录和追踪。

03

准备输血所需耗材

输血速度控制

在调整输血速度前，护士需评估患者的生命体征，如心率、血压，确保输血安全。

评估患者状况

01

02

使用输血泵可以精确控制输血速度，避免因速度过快导致的输血反应或心脏负担。

使用输血泵

03

输血过程中，护士应密切监测患者有无发热、寒战等输血反应，及时调整输血速度。

监测输血反应

输血过程监测

在输血过程中，护士需定时监测患者的生命体征，如血压、心率，确保输血安全。

监测患者生命体征

详细记录输血开始和结束时间、输血速度、输血量及患者反应，为后续护理提供依据。

记录输血细节

密切观察患者是否有发热、寒战、皮疹等输血反应，及时处理异常情况。

观察输血反应

PART03

输血后的处理

输血反应观察

输血后需密切观察患者的生命体征，如心率、血压等，以便及时发现输血反应。

监测生命体征

检查输血部位有无红肿、渗血等异常情况，确保输血过程安全无并发症。

观察输血部位

评估患者输血后的临床症状改善情况，如面色、精神状态等，判断输血效果。

评估输血效果

详细记录输血过程中及输血后患者出现的任何不适，为后续治疗提供依据。

记录输血反应

输血记录整理

详细记录患者输血后出现的任何反应，如发热、寒战等，以便及时处理和追踪。

记录输血反应

将输血前的血液检查报告、输血同意书及输血记录单等文件归档，确保资料完整。

整理输血相关文件

评估输血后患者的临床症状改善情况，记录血红蛋白水平等指标的变化。

评估输血效果

向患者解释输血过程及可能的副作用，安排后续随访，确保患者安全。

患者教育与随访

剩余血液处理

在输血结束后，剩余血液应按照规定冷藏保存，以便必要时进行再次检验或使用。

妥善保存剩余血液

详细记录剩余血液的量、血型、保存时间等信息，确保追溯性和数据的准确性。

记录剩余血液信息

对于不再使用的血液，应按照医疗废物处理规定进行无害化处理，防止污染环境。

正确处置废弃血液

PART04

输血护理中的注意事项

严格遵守操作规程

在输血前，护理人员必须仔细核对患者身份，确保血液制品与患者信息完全匹配。

核对患者身份

严格按照医院规定的输血流程操作，包括输血前的准备、输血中的监测和输血后的观察。

遵循输血流程

输血前应检查血液制品的有效期、血型和外观，确保无污染、无凝血等异常情况。

检查血液制品

防止交叉感染措施

在输血过程中，护理人员必须严格执行无菌操作规程，以减少细菌污染的风险。

严格执行无菌操作

使用一次性输血器材可以有效避免交叉感染，确保输血安全。

使用一次性输血器材

对使用过的输血器材进行严格分类，并按照规定处理，防止感染扩散。

正确处理医疗废物

护理人员在接触患者前后必须进行手卫生，使用洗手液和消毒剂，以降低交叉感染的可能性。

定期进行手卫生

患者教育与沟通

向患者解释输血的必要性、可能的风险和预期效果，确保患者理解并同意输血过程。

01

输血前的患者教育

在输血过程中，护士应持续与患者沟通，观察其反应，及时解答疑问，缓