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护考题目奇葩题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者,女性,25岁,因肺炎入院。护士为其静脉穿刺时,患者突然出现面色苍白、出冷汗、心跳加快、血压下降。该患者最可能发生了()
A.发热反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.晕针
答案:D
解析:晕针表现为患者突然出现面色苍白、出冷汗、心跳加快、血压下降等症状,与该患者表现相符。发热反应主要是体温升高;过敏反应有皮疹、瘙痒等;空气栓塞表现为突发胸闷等。
2.下列哪项不是护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.相关因素
D.治疗措施
答案:D
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素组成,治疗措施不属于护理诊断组成部分。
3.无菌持物钳的正确使用方法是()
A.可夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次
D.到远处取物时应速去速回
答案:B
解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,A错误;取放时钳端闭合,B正确;门诊换药室等使用频率高的科室,无菌持物钳应每天消毒,C错误;到远处取物应将持物钳和容器一起移至操作处,D错误。
4.患者男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,患者极度呼吸困难,发绀,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()
A.血胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
答案:C
解析:张力性气胸表现为极度呼吸困难、发绀、休克,气管向健侧移位,伤侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音消失,符合该患者表现。血胸叩诊为浊音;开放性气胸有伤口与外界相通;闭合性气胸症状相对较轻。
5.关于医嘱的处理,下列哪项是错误的()
A.医嘱必须经医生签名后方有效
B.一般情况下不执行口头医嘱
C.需下一班执行的医嘱书面注明即可
D.医嘱单上应注明执行时间
答案:C
解析:需下一班执行的医嘱应在护士交班记录上注明并交班,C错误。医嘱经医生签名有效,一般不执行口头医嘱,执行医嘱要注明时间。
6.患者女性,56岁,诊断为“慢性支气管炎急性发作”。患者痰液黏稠,不易咳出,护士为其采取的护理措施不包括()
A.指导有效咳嗽
B.胸部叩击
C.体位引流
D.雾化吸入
答案:C
解析:体位引流适用于大量痰液且身体状况能配合的患者,该患者未提及大量痰液等情况,且题干未表明其身体状况适合体位引流,所以不包括C。指导有效咳嗽、胸部叩击、雾化吸入都可帮助痰液咳出。
7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.浓硫酸
C.安眠药
D.乐果
答案:B
解析:浓硫酸腐蚀性强,洗胃会加重胃黏膜损伤,所以禁忌洗胃。敌敌畏、安眠药、乐果等中毒一般可洗胃。
8.患者男性,45岁,因冠心病住院治疗。护士在巡视病房时,发现患者突然意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止。此时护士应立即采取的急救措施是()
A.心内注射肾上腺素
B.进行心肺复苏
C.通知医生
D.吸氧
答案:B
解析:患者出现心脏骤停表现,应立即进行心肺复苏,这是首要急救措施。心内注射肾上腺素等后续会根据情况进行,通知医生和吸氧不是此时最关键的立即措施。
9.关于医院感染的概念,正确的是()
A.感染和发病应同时发生
B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象
C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染
D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染
答案:C
解析:医院感染包括在医院内获得出院后发生的感染等情况,C正确。感染和发病不一定同时发生;医院感染主要对象是住院患者;医院感染可在住院期间或出院后发生。
10.下列哪种情况可导致脉率减慢()
A.甲状腺功能亢进
B.休克
C.发热
D.颅内压增高
答案:D
解析:颅内压增高可使脉率减慢。甲状腺功能亢进、休克、发热一般会使脉率加快。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于护理工作中常见的不安全因素有()
A.护理人员法律知识缺乏
B.护理人员技术操作不熟练
C.护理人员违反操作规程
D.护理人员配置不足
E.患者对疾病认识不足
答案:ABCD
解析:护理人员法律知识缺乏可能导致法律风险;技术操作不熟练和违反操作规程易引发护理差错;护理人员配置不足会影响护理质量和安全;患者对疾病认识不足一般不是护理工作中的不安全因素,主要是护理相关因素影响安全。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A
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