乳腺癌术后淋巴水肿管理2026.pdfVIP

术语和定义

淋巴水肿管理路径

目录

CONTENTS

风险筛查与预防措施

淋巴水肿评估与护理要点

术语和定义

乳腺癌相关淋巴水肿

定义及成因01

孚L腺癌相关淋巴水肿是由于手术、放疗或肿瘤转移导致淋巴循环障碍，引起富含蛋白的淋巴液在组间隙滞留。

综合消肿治疗02

综合消肿治疗包括皮肤护理、手法淋巴引流、压力治疗和功能锻炼，分为初始阶段（水肿消退前）和维持阶段（

水肿消退后终生执行）O

n高危判定标准

使用《乳腺癌术后淋巴水肿风险评分表》进行筛查，总分213分的患者被判定为高危人群，需进行更严格的预防和

监测措施。

综合消肿）台疗

分层包扎技术

通过使用不同弹性的绷带，从锁骨到远心端逐步施加压力，促进淋巴液回流。

手法轻柔引流

由专业治疗师执行，通过特定手法引导淋巴液至对应区域，减少水肿。

功能锻炼与热身

结合抗阻力运动和热身活动，如关节活动，穿戴袖套或绷带进行，以增强肌肉力量和

IJ改善循环。

手法淋巴引流

手法淋巴引流的定义

手法淋巴引流是通过特定手法将淋巴液引导至对应解剖区域，促进回流。

手法淋巴引流的实施频率

高危风险患者每日需进行3次，每次15分钟的手法淋巴弓流

手法淋巴引流的执行人员

初始阶段由治疗师执行，维持阶段患者居家自行执行。

淋巴水肿管理路径

术前评估

淋巴水肿基线评估

术前使用特定工具对患者进行淋巴水肿风险的初步评估。

肿瘤和手术信息收集

收集患者的肿瘤部位、类型及手术切口等关键信息，为后续管理提供依据。

预防行为依从性评估

评估患者是否了解并准备执行术后淋巴水肿的预防措施。

风险筛查

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筛查时机筛查工具高危判定

所有患者出院前必须完成风险筛查。使用附录B《乳腺癌术后淋巴水肿风险总分习3分为高危人群。

评分表》进行评估。

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