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2026年肿瘤科护理质量考核标准

一、单选题（共20题，每题2分，共40分）

1.肿瘤科患者化疗期间，最易发生骨髓抑制的器官是：

A.肝脏

B.肾脏

C.骨髓

D.肺脏

答案：C

解析：化疗药物主要作用于快速分裂的细胞，骨髓中的造血干细胞对化疗药物最敏感，易导致骨髓抑制，表现为白细胞、红细胞、血小板减少。

2.肿瘤患者出现恶心呕吐时，首选的止吐药物是：

A.吗啡

B.地塞米松

C.甲氧氯普胺

D.曲马多

答案：C

解析：甲氧氯普胺通过阻断中枢化学感受器触发区（CTZ）的D2受体，抑制恶心呕吐反射，是化疗引起的恶心呕吐的一线药物。

3.肿瘤患者行PICC置管后，每日冲管次数应为：

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

解析：每日冲管2次可有效预防导管堵塞，并保持导管通畅，减少感染风险。

4.肿瘤患者放疗期间，皮肤反应最严重的部位是：

A.胸部

B.腹部

C.头部

D.四肢

答案：A

解析：胸部皮肤因组织较薄、血供丰富，放疗后易出现皮肤反应，严重时可导致放射性皮炎。

5.肿瘤患者术后早期活动的主要目的是：

A.减少疼痛

B.促进伤口愈合

C.预防深静脉血栓形成

D.改善睡眠

答案：C

解析：早期活动可促进下肢血液循环，减少术后深静脉血栓（DVT）的发生风险。

6.肿瘤患者输注血制品时，最需监测的指标是：

A.血压

B.心率

C.血常规

D.尿量

答案：C

解析：输血可能引发过敏反应、输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）等并发症，需密切监测血常规变化。

7.肿瘤患者疼痛评估首选工具是：

A.魏氏疼痛量表

B.数字疼痛评分（NRS）

C.主观疼痛评估

D.视觉模拟评分（VAS）

答案：B

解析：数字疼痛评分（NRS）简单直观，便于患者表达疼痛程度，是临床常用的疼痛评估工具。

8.肿瘤患者化疗后出现口腔溃疡，首选的护理措施是：

A.口含冰块

B.局部涂抹西瓜霜

C.使用漱口水

D.口服止痛药

答案：B

解析：西瓜霜具有消炎止痛、促进溃疡愈合的作用，是化疗后口腔溃疡的常用局部用药。

9.肿瘤患者行胸腔闭式引流术后，引流液颜色突然变鲜红，提示：

A.引流管通畅

B.胸腔内出血

C.肺复张良好

D.引流液感染

答案：B

解析：鲜红色引流液提示活动性出血，需立即报告医生并采取止血措施。

10.肿瘤患者出现呼吸困难，首要的处理措施是：

A.给氧

B.静脉滴注利尿剂

C.气管插管

D.安抚患者

答案：A

解析：给氧可迅速缓解呼吸困难，改善组织氧供，是首要处理措施。

11.肿瘤患者放化疗期间，预防感染的重点是：

A.预防性使用抗生素

B.保持皮肤黏膜完整性

C.定期输注免疫球蛋白

D.隔离治疗

答案：B

解析：放化疗可降低患者免疫力，保持皮肤黏膜完整性是预防感染的关键。

12.肿瘤患者恶心呕吐时，体位护理的正确做法是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头低脚高位

答案：B

解析：侧卧位可减少胃内容物反流，减轻恶心呕吐症状。

13.肿瘤患者行PICC置管后，每日冲管液量应为：

A.5ml

B.10ml

C.20ml

D.30ml

答案：C

解析：每日冲管需使用20ml生理盐水或肝素盐水，确保导管内无残留药液，防止堵管。

14.肿瘤患者术后出现切口感染，首选的护理措施是：

A.换药

B.局部红外线照射

C.使用抗生素

D.引流脓液

答案：A

解析：换药可清除感染灶，促进伤口愈合，是切口感染的首选处理措施。

15.肿瘤患者出现骨痛，最可能的并发症是：

A.骨质疏松

B.骨转移

C.软组织损伤

D.肌肉劳损

答案：B

解析：肿瘤骨转移可导致骨痛、病理性骨折等，需进行影像学检查确诊。

16.肿瘤患者化疗后出现脱发，正确的护理措施是：

A.使用生发剂

B.避免阳光照射

C.剃光头

D.使用假发

答案：D

解析：化疗后脱发无法预防，但可使用假发或帽子遮盖，减轻患者心理负担。

17.肿瘤患者放疗期间，皮肤护理错误的做法是：

A.避免摩擦

B.使用酒精擦洗

C.保持干燥

D.使用温和保湿霜

答案：B

解析：酒精会刺激皮肤，加重放射性皮炎，应避免使用。

18.肿瘤患者出现焦虑情绪，首选的护理措施是：

A.安抚性语言

B.强制约束

C.安静环境

D.药物控制

答案：A

解析：安抚性语言可缓解患者焦虑情绪，是首选的非药物干预措施。

19.肿瘤患者行静脉输液时，发生空气栓塞，首选的急救措施是：

A.静脉注射生理盐水

B.调整输液速度

C.立即停止输液

D.将患者置于左侧头低足高位