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心包穿刺术护理查房;心包穿刺术护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;;1.生命体征:术前血压偏低(92/58mmHg),心率快(112次/分),呼吸急促(24次/分),提示心脏泵血功能受抑制;术后血压、心率、呼吸均趋于正常,说明操作有效缓解了心脏压塞。;;护理诊断;护理诊断;气体交换受损与心包积液导致肺淤血、心脏泵血减少有关;疼痛(胸痛)与心包炎症刺激或穿刺操作有关(潜在);;潜在并发症:心脏压塞加重、感染、出血、迷走神经反射;护理目标与措施;气体交换受损;疼痛(胸痛);焦虑;潜
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