2025年医学三基《内科》预测试题卷附答案.docxVIP

2025年医学三基《内科》预测试题卷附答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能检查的关键指标是：

A.肺活量（VC）降低

B.残气量（RV）增加

C.第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）70%

D.肺总量（TLC）增加

答案：C

2.急性左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是：

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

答案：C

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.癌变

D.出血

答案：D

4.糖尿病患者出现“三多一少”症状的病理基础是：

A.胰岛素抵抗

B.葡萄糖利用障碍导致细胞内能量不足

C.蛋白质分解增加

D.脂肪分解加速

答案：B

5.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：

A.大肠埃希菌

B.A组β溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

答案：B

6.诊断甲状腺功能亢进症（Graves病）的首选实验室检查是：

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.甲状腺摄131I率

答案：C

7.缺铁性贫血患者补铁治疗有效的最早指标是：

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞计数升高

C.血清铁蛋白增加

D.平均红细胞体积（MCV）增大

答案：B

8.癫痫大发作（全面强直-阵挛发作）的首选治疗药物是：

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.地西泮

答案：B

9.系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特异性的自身抗体是：

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

答案：C

10.结核性胸膜炎患者胸腔积液的典型性质是：

A.漏出液

B.血性积液

C.脓性积液

D.渗出液，以淋巴细胞为主

答案：D

11.诊断急性心肌梗死（AMI）的“金标准”是：

A.心电图ST段抬高

B.肌钙蛋白（cTn）升高超过99百分位上限

C.胸痛持续30分钟以上

D.超声心动图显示室壁运动异常

答案：B

12.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括：

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注5%碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂

D.立即血液透析

答案：C（口服起效慢，紧急情况需静脉或透析）

13.溃疡性结肠炎的典型内镜表现是：

A.黏膜呈“铺路石样”改变

B.多发性浅溃疡，黏膜弥漫性充血水肿

C.肠腔狭窄，假息肉形成

D.黏膜下血管纹理模糊

答案：B

14.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是：

A.长效β2受体激动剂（LABA）

B.短效β2受体激动剂（SABA）

C.糖皮质激素

D.白三烯调节剂

答案：B

15.高血压患者合并糖尿病时，血压控制目标应低于：

A.140/90mmHg

B.135/85mmHg

C.130/80mmHg

D.125/75mmHg

答案：C

16.肝硬化患者出现肝性脑病时，减少肠道氨吸收的关键措施是：

A.限制蛋白质摄入

B.口服乳果糖

C.静脉输注支链氨基酸

D.应用抗生素抑制肠道细菌

答案：B

17.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后：

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-72小时

答案：C

18.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是：

A.血小板提供减少

B.血小板破坏过多（自身抗体介导）

C.血小板分布异常

D.血小板功能异常

答案：B

19.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压脑动脉硬化

B.颅内动脉瘤破裂

C.脑血管畸形

D.血液系统疾病

答案：B

20.慢性肺源性心脏病急性加重期的关键治疗措施是：

A.控制感染

B.氧疗

C.应用利尿剂

D.使用正性肌力药

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

1.支气管哮喘的诱发因素包括：

A.花粉、尘螨

B.冷空气刺激