住院医师规范化培训《重症医学》习题+答案（附解析）.docx

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住院医师规范化培训《重症医学》习题+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者男，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）。

A、肝硬化食管静脉曲张出血

B、消化性溃疡出血

C、急性胃黏膜病变出血

D、下消化道出血

E、食管贲门撕裂综合征出血

正确答案：B

答案解析：上消化道出血以黑便为主要临床表现，出血速度快或出血量大者可伴有呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。A项，肝硬化食管静脉曲张出血的出血量较大，多为呕血

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