基础护理期末考试试题及答案.docVIP

基础护理期末考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，被测肢体位置高于心脏水平，测得的血压值会（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

2.一般成人鼻饲时，胃管插入深度为（）

A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm

3.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状

4.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃

5.协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）

A.病人的要求B.家属的意见C.护士安排决定D.病情及局部受压情况

6.下列哪种病人应使用2床档（）

A.昏迷B.高热C.腹痛D.骨折

7.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙B.病人肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗

8.成人正常脉率为（）

A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分

9.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

10.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是（）

A.温开水B.0.9%氯化钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察B.生活护理C.护理文件书写D.急救护理

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

3.下列哪些病人需要使用保护具（）

A.昏迷B.高热惊厥C.躁动D.年老体弱

4.静脉输液的目的包括（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物

5.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位病人使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

6.下列属于压疮发生的高危人群的有（）

A.长期卧床的病人B.肥胖病人C.糖尿病病人D.水肿病人

7.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的是（）

A.插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.鼻饲液温度应保持在38-40℃

D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理

8.下列属于输液反应的有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）

A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集

10.下列关于疼痛的护理措施，正确的有（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.给予心理支持

C.采取合适的止痛措施D.指导病人放松

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

2.只要严格遵守无菌操作原则，无菌物品就不会被污染。（）

3.为病人进行背部按摩时，可用50%乙醇。（）

4.成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）

5.大量不保留灌肠的目的之一是为了清洁肠道，为手术做准备。（）

6.青霉素皮试液注入剂量为20-50U。（）

7.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

8.为了保证病人的安全，应尽量多使用保护具。（）

9.口腔护理时，昏迷病人禁忌漱口。（）

10.测量血压时，袖带过紧可使测得的血压值偏高。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；改善局部血液循环，如按摩受压部位。

2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的处理措施。

答案：立即停止输液，通知医生；协助病人取端坐位，双腿下垂；给予高流量氧气吸入；遵医嘱给予强心、利尿等药物；必要时进行四肢轮扎。