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自考《病理学》题库（第十章泌尿系统疾病）

一、名词解释

1.新月体（cresent）[2分]

参考答案：

①快速进行性肾小球肾炎(新月体性肾小球肾炎)；②增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞；③呈新月形。

2.大红肾（largeredkidney）[2分]

参考答案：

①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②双肾对称性肿大，包膜紧张，表面充血。

3.大白肾（largewhitekidney）[2分]

参考答案：

①新月体性肾小球肾炎（快速进行性肾小球肾炎）或膜性肾小球肾炎等；②双肾肿大、颜色苍白，皮质表面常有点状出血。

4.肾病综合征（nephroticsyndrome）[2分]

参考答案：

①三高一低，即大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症；②膜性肾小球性肾炎、膜性增生性肾小球性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎。

5.急性肾炎综合征（acutenephriticsyndrome）[2分]

参考答案：

①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②发病突然，明显血尿、少尿、轻～中度蛋白尿，水肿和高血压等，重症可有氮质血症或肾功能不全。

6.肺出血肾炎综合征（Goodpasture’ssyndrome）[2分]

参考答案：

①新月体性肾小球肾炎（快速进行性肾小球肾炎）；②合并肺部症状，反复咯血。

7.继发性颗粒性固缩肾（secondarygranularandcontractedkidney）[2分]

参考答案：

①肾炎晚期；②肾体积对称性缩小，重量减轻，质地变硬，颜色苍白；③表面呈弥漫性细颗粒状。

8.肾小球肾炎（glomerulonephritis）[2分]

参考答案：

①肾小球损害为主的变态反应性炎；②原发或继发性的肾小球疾病；③血尿、水肿、高血压、蛋白尿等，晚期肾衰竭。

9.肾盂肾炎（pyelonephritis）[2分]

参考答案：

①细菌感染；②肾小管、肾盂和肾间质为主的化脓性炎；③发热、腰痛、脓尿等；④分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

10.上行性感染的肾盂肾炎（upwardinfectiouspyelonephritis）[2分]

参考答案：

①下泌尿道（如尿道、膀胱）的炎症；②细菌沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂；③肾盂肾间质的化脓性炎；④大肠杆菌。

11.下行性（血源性）感染的肾盂肾炎（downwardinfectiouspyelonephritis）[2分]

参考答案：

①体内有感染灶；②细菌经血流到达肾；③肾小球和肾小管周围间质化脓性炎；④肾盂炎；⑤多为双侧；⑥金黄色葡萄球菌多见

12.肾细胞癌（renalcellcarcinoma）[2分]

参考答案：

①肾小管上皮细胞发生的恶性瘤；②好发于肾上极；③圆形、边界清楚、大小不一、切面呈淡黄色或灰白色等多种色彩的肿块；④细胞形态和排列多样，以透明细胞癌最多见。

二、选择题。

1.急性肾小球肾炎炎症的性质是[1分]

A:化脓性炎

B:以出血为主的炎症

C:以变质为主的炎症

D:以渗出为主的炎症

E:以增生为主的炎症

答案：E:以增生为主的炎症

2.肾小球肾炎的病变特点不包括[1分]

A:肾小球内中性粒细胞浸润

B:间质血管扩张、充血

C:肾间质内脓肿形成

D:肾间质内炎细胞浸润

E:肾小管上皮细胞变性

答案：C:肾间质内脓肿形成

3.目前认为在肾小球肾炎的发病机制中主要是[1分]

A:感染直接损伤

B:过敏反应

C:体液免疫反应

D:自身免疫反应

E:细胞免疫反应

答案：C:体液免疫反应

4.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是[1分]

A:循环免疫复合物形成

B:T淋巴细胞致敏

C:机体免疫功能低下

D:抗体直接损伤

E:B:淋巴细胞致敏

答案：A:循环免疫复合物形成

5.急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要与下列哪种病原体感染有关？[1分]

A:肺炎球菌

B:寄生虫

C:病毒

D:链球菌

E:葡萄球菌

答案：D:链球菌

6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是[1分]

A:肾球囊壁层上皮细胞增生

B:肾小球毛细血管壁纤维素样坏死

C:肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生

D:肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

E:肾小球内中性粒细胞浸润

答案：C:肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生

7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是[1分]

A:肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞

B:肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞

C:肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞

D:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

E:肾小球周围的成纤