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2025年保险公司理赔员年终总结及2026年工作计划

2025年，我作为XX保险公司理赔部的一线理赔员，全年累计处理各类赔案2137件，涉及赔付金额1.28亿元，案件覆盖车险、健康险、家庭财产险三大主险类型。其中车险案件1562件（占比73.1%），健康险415件（占比19.4%），家财险160件（占比7.5%）。全年案件平均处理时效从2024年的5.8个工作日缩短至4.2个工作日，客户满意度由92.3%提升至95.7%，零有效投诉案件，反欺诈识别挽回损失237万元，超额完成部门年初制定的时效提升15%、满意度95%的核心指标。以下从工作成果、问题反思及2026年规划三方面展开总结。

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