2025年病案室年终工作总结.docx

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2025年病案室年终工作总结

2025年,在医院领导班子的统筹指导下,在临床科室、信息中心及相关职能部门的协同支持下,病案室紧密围绕“规范管理、提质增效、服务临床、保障安全”的核心目标,以电子病历应用水平分级评价(7级)达标整改为契机,以DRG/DIP支付方式改革需求为导向,全面推进病案全生命周期管理优化,全年工作实现质效双提升。现将本年度主要工作情况总结如下:

一、病案基础管理:全流程规范与质效双提升

本年度病案室严格落实《医疗机构病历管理规定(2023修订版)》《电子病历应用管理规范》等文件要求,以“收、管、存、用”四大环节为抓手,持续强化病案全流程管理。

1.归档管理:效率与准确率双

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