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顽固性高血压

什么是顽固性高血压？

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1.定义?

?全剂量三种或三种以上的不同作用机理（必须包含利尿剂）的降压药物，治疗1个月以上，血压仍＞140/90mmHg；?需要应用四种及以上降压药物才能达标的患者。?

危险因素?黑人、老龄、男性、生理畸形、代谢障碍、肥胖、左室肥厚、蛋白尿、糖尿病、慢性肾病（CKD）、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）（60%~84%）及Framingham10年风险评分更高者。

?3.危害?Circulation发表的研究表明，顽固性高血压可增加缺血性心脏事件、心衰、卒中、终末期肾病、死亡等硬终点事件风险。?

顽固性高血压的诊断要点

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第一步：确认降压治疗的“难治性”