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消毒隔离制度

1．医护人员工作时应穿工作服，戴工作帽，进行无菌操作时戴口罩，不得穿工作服离开工作区或进入食堂等。

2．治疗室应设洗手消毒水及毛巾，接触病人前后应及时洗手。凡对病员进行查体，检查伤口，换药、治疗、护理前后均应洗手。无菌操作时，要严格遵守无菌技术操作规程。

3．全院各科室所用无菌器械、消毒瓶，每周清洁消毒两次，备而未用的无菌治疗包（纸塑包袋），每三个月翻蒸一次。

4．凡医院供给病人的生活用具，应按清洁消毒常规处理，病人出院、转科、转院或死亡后，床旁单位进行终末消毒处理。住院病人使用一次性护理用具。

5．凡经消毒的布类及敷料浆洗转运时，清、污运送工具应分开使用。

6．治疗室、检查室、新生儿室、手术室等部门应保持室内整洁，安装动态空气消毒器定期作空气培养监测，并作记录。

7．病房应每天定时通风换气，保持室内空气新鲜流通，地面每日用湿拖布控洗、病房、办公室、治疗室、厕所的拖布分开使用。分池清洗，分区域放置。

8．有传染病员时备隔离衣及泡手消毒液并按常规隔离，隔离标志。传染病员所污染的各种用具，应消毒处理后方可使用。传染病人的排泄物、分泌物及用品，应进行消毒处理，处理后污水粪大肠群数不得超过900个/升，并不得检出肠道致病菌。出院，转科、死亡后应严格终末消毒。未经消毒的物品，不得带出病房，给他人使用，污布类清点后，采用双套袋法运出，洗浆房须先作消毒处理的事再清洗。

9．传染病室，急诊及隔离诊断室，地面、墙壁、被服、家具、器皿、各种医疗用具及空气要定期进行严格消毒，安装动态消毒机，普通病室及诊断室应定期消毒，必要时随时消毒。

10．传染病人住院应按传染病常规护理。传染病房设置隔离病室，每个病房应收治同种病员或患相互不传染的疾病病员。

11．消毒物品保存方法正确，消毒液配制方法正确，容器有标记、有量器，各种消毒浸泡方法正确。

12．治疗室家具及各类物品，每班用消毒液抹一次，地面用消毒液拖擦一次，每周彻底清洁消毒一次。

13．治疗盘，车应每日用消毒水擦洗一次。

14．有菌物品与无菌物品分开放置，标记醒目。各类无菌物品应定期灭菌，消毒液要定期更换，消毒物品有消毒日期，无过期物品。

15．治疗用物规定清洗后，消毒处理。

16．稀释液按规定期限使用。

17．体温计用后须经消毒液浸泡，压脉带、压舌板、空针一人一具，一用一消毒，血压计袖袋每周消毒处理一次。

18．凡公用餐具应每餐煮沸消毒或用蒸气消毒。

19．使用一次性便器，出院后按特殊特殊垃圾处理。

20．病人的脏被服不得随地乱丢，应放于污衣袋内，不得在病房内清点。

21．传染病房与一般病房（或其他建筑）应当保持一定距离或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染科、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口。小儿科门诊，应设有专人进行预检，遇有传染病可疑者立即隔离。

22．医院的“十室四房一站”，即手术室、供应室、内窥镜室、处置室（治疗室）、血库采血室、透析室、急诊室、药剂制剂室、检验室、产房、病房（包括ICUNICUCCU）、洗衣房、传染病房污水处理站以及可以成为传染源的处所等，均应有消毒制度，并定期作微生物学监测。医院的门诊和一般病房也应有保洁消毒管理制度。

23．门诊预检室应设在医院入口处，标牌醒目，一般设有预检间、隔离间，做到传染与非传染病种不交叉。

24．门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。

25．在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病时应立即就地隔离，便器应专用。听诊器、血压计、体温计等，用后进行彻底消毒，并根据情况将患者送入传染病院、传染病或隔离病室。

26．传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病员，必须经过初步检查后才能挂号，可疑者进行隔离处理。

27．传染病员离开或死亡后，室内床单及各种诊疗器具应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

28．门诊应在指定地区候诊、检查和治疗，不得在门诊各处走动，以防止交叉感染。

29．门诊应设肠道传染病员的专用诊断室、观察室和厕所。

30．预诊室

（1）病员进入病房前应根据情况进行卫生处置，如沐浴或擦澡、理发、剪指甲（危急病员须先行抢救，以后在病房内进行）

（2）病员进入病房前应测体温，如遇发热的病员应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离室待查。

（3）病员的服装应进行清洁处理，如条件许可，病员更换的鞋、袜、衣、裤不得与医院准备之干净服装接触。

（4）无预诊室可在进病房后当日进行卫生清洁工作。

31．病房

（1）病员在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。

（2）病房经常保持整洁，阳光充足，空气流通，温度保持18—20℃、湿度50—60%为宜，床铺保持干燥、清洁、平整。

（3）住院病员应经常沐浴或擦澡、理发、洗发和剪指甲等。

（4）患者用过一次性脸盆、餐具、便器，有传染病的患者（如滴虫阴道炎、肠道寄生