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慢性阻塞性肺疾病病例讨论

病例介绍

患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气短10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，量不多，以晨起及夜间明显，每年发作持续3个月以上，未予重视及正规治疗。近3年来，活动后气短逐渐加重，爬2-3层楼梯即感气促，休息后可缓解。1周前因受凉后上述症状加重，咳嗽频繁，咳痰增多，为黄色脓痰，不易咳出，气短明显，平地行走约100米即感呼吸困难，伴发热，体温最高达38.5℃，无胸痛、咯血、盗汗等症状。

既往史

有吸烟史40年，20支/日，已戒烟2年。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病史，